Ποιοι παράγοντες ευνοούν την εμφάνιση ρευματοειδούς αρθρίτιδας;

Iatropedia
14 Νοεμβρίου 2012 | 01:00

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα εξαρτάται σε μεγάλο ποσοστό από την κληρονομικότητα. Όμως υπάρχουν παράγοντες που επιδεινώνουν ή επιταχύνουν την ανάπτυξη της. Ποιοι είναι αυτοί και πόσο επηρεάζουν κάποιον εν δυνάμει ασθενή; Στο επιστημονικό άρθρο που θα διαβάσετε θα μάθετε τι πρέπει να αποφεύγετε...

Η γενετική προδιάθεση για την εκδήλωση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας είναι ένα θέμα γνωστό καικαλά τεκμηριωμένο. Σε ένα μεγάλο ποσοστό από αυτά τα άτομα διαπιστώνεται η παρουσία τουρευματοειδούς παράγοντα ή των αντι-CCP αντισωμάτων στον ορό τους, σε άλλοτε άλλους τίτλους,χωρίς να συνυπάρχουν σαφή και τυπικά κλινικά συμπτώματα της νόσου. Το ερώτημα πουκαλούμαστε να απαντήσουμε είναι ποιοι παράγοντες μπορούν να επιδράσουν σε αυτά τα άτομα καινα προκαλέσουν την εκδήλωση της νόσου.

Οι συγγραφείς αυτού του άρθρου αφού μελέτησαν 55 άτομα με τα παραπάνω χαρακτηριστικάδιαπίστωσαν μετά από παρακολούθηση αυτών των ατόμων για 13 κατά μέσον όρο μήνες ότι σε έναποσοστό 27% εκδήλωσαν τυπική ρευματοειδή αρθρίτιδα.

Οι δύο παράγοντες που φάνηκε με σαφήνεια ότι είχαν σχέση με την εκδήλωση της νόσου ήταν:

– Τοκάπνισμα σε σημαντικότατο ποσοστό (HR (95% CI): 9.6 (1.3 to 73.0); p=0.029)

– Το μεγαλύτεροαπό το φυσιολογικό βάρος του σώματος (HR (95% CI): 5.6 (1.3 to 25.0); p=0.023).

Εάν συνδυασθούν οι δύο αυτοί παράγοντες τότε ο κίνδυνος να εκδηλώσει κάποιος ρευματοειδήαρθρίτιδα στους επόμενους 27 μήνες είναι περί το 60%.

Πιστεύω ότι τα ευρήματα αυτά είναι πολύ χρήσιμα για την προληπτική αντιμετώπιση των συγκεκριμένων ασθενών.

Δρ Αχιλ. Ε. Γεωργιάδης, Ρευματολόγος

Πηγή: de Hair MJ, Landewé RB, van de Sande MG, van Schaardenburg D, van Baarsen LG,

Gerlag DM, Tak PP.

Smoking and overweight determine the likelihood of developing rheumatoid arthritis. Ann

Rheum Dis. 2012 Oct 27. [Epub ahead of print]

Από την 1Division of Clinical Immunology and Rheumatology, Academic Medical Center,

University of Amsterdam, Amsterdam, The Netherlands.