Εντερική απόφραξη*

  • Από Iatropedia

Τι είναι η νόσος


Ως Εντερική Απόφραξη χαρακτηρίζεται η στένωση του λεπτού ή του παχέος εντέρου.

 


Επιδημιολογικά στοιχεία


Η νόσος παρατηρείται σε 1:2000 γεννήσεις. Οι μισές περιπτώσεις αφορούν σε απόφραξη του λεπτού και οι άλλες μισές σε απόφραξη του παχέως εντέρου.

 

 

Πού οφείλεται η νόσος – Αίτια - Παράγοντες που την πυροδοτούν


Αν και η νόσος είναι κατά κανόνα σποραδική, έχουν περιγραφεί κληρονομικές καταστάσεις πολλαπλών, κυρίως, στενώσεων ή αποφράξεων.

 

Σε παιδιά κάτω των 2 ετών, η απόφραξη μπορεί να οφείλεται σε εγκολεασμό.

 

Στα βρέφη η απόφραξη του εντέρου μπορεί να οφείλεται σε εκ γενετής ατέλειά του ή και περισφιγμένη κήλη.

 

Τα συνήθη αίτια είναι:

  • Συμφύσεις εντέρου, ύστερα από εγχείρηση στην κοιλιακή χώρα
  • Συστροφή παχέος εντέρου
  • Εκκολπωματίτιδα
  • Κήλες
  • Όγκοι στο λεπτό έντερο
  • Φλεγμονώδης νόσοι  του εντέρου ( νόσος του Crohn)
  • Συστροφή των εντέρων
  • Εγκολεασμός
  • Καρκίνος παχέος εντέρου
  • Κατακράτηση κοπράνων στο έντερο (σε παραλυτικό ειλεό)

 

 

 Πως εκδηλώνεται η νόσος - Συμπτώματα


  • Έντονος πόνος και κράμπες στην κοιλιά
  • Ναυτία και έμετοι, που έχουν πρασινοκίτρινο χρώμα
  • Αέρια και αδυναμία κένωσης. Στη μερική απόφραξη, τα αέρια και η αφόδευση συνήθως ανακουφίζουν, προσωρινά, τον πόνο
  • Διάρροια
  • Δυσκοιλιότητα
  • Στην περίπτωση Εγκολεασμού μπορεί να παρουσιαστεί στα κόπρανα ζελατινώδης βλέννα με κηλίδες αίματος
  • Μπορεί να εμφανισθεί πυρετός και πρήξιμο στην κοιλιά, κυρίως αν καθυστερήσει η θεραπεία.

 

 

Διάγνωση της νόσου – Εξετάσεις


Η διάγνωση της νόσου βασίζεται κυρίως:

  • Στο ιστορικό και την φυσική εξέταση
  • Ακτινογραφία κοιλίας
  • Αξονική τομογραφία

 

 

Ποιες είναι οι επιπλοκές


  • Αφυδάτωση
  • Ρήξη του  αποφραγμένου τμήματος του εντέρου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή του βλεννογόνου της κοιλιακής κοιλότητας και να εμφανισθεί περιτονίτιδα.
  • Γαγγραινώδες έντερο το οποίο αποτελεί μία θανατηφόρα επιπλοκή και απαιτείται άμεση επέμβαση

 

 

Θεραπεία – Μέθοδοι αντιμετώπισης


  • Η θεραπεία εξαρτάται από τα αίτια και το βαθμό της εντερικής απόφραξης.
  • Η χορήγηση υγρών ( συνήθως ενδοφλεβίων), για την αντιμετώπιση της αφυδάτωσης
  • Καθετηριασμό της ουροδόχου κύστεως
  • Ειδική δίαιτα, χαμηλή σε φυτικές ίνες
  • Αγωγή αντιμετώπισης του παραλυτικού ειλεού

 

 

Πώς να προφυλαχτείτε από τη νόσο – Πρόγνωση


Η έκβαση και η πρόληψη της νόσου εξαρτάται από την αιτία πρόκλησης της απόφραξης

Η άμεση αντιμετώπιση των παραγόντων που την προκάλεσαν θεωρείται η καλύτερη πρόληψη της νόσου.

 

 

Μανωλίδου Ζαχαρούλα, R.N., M.Sc.

Κοντοράβδης Νικόλαος, Γενικός Χειρουργός

 

* Ο "Έλεγχος συμπτωμάτων" είναι ένα εργαλείο που προσφέρει το iatropedia.gr και σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να υποκαταστήσει τη γνωμάτευση ενός ιατρού. Για οποιοδήποτε πρόβλημα υγείας έχετε, απευθυνθείτε σε κάποιο επαγγελματία υγείας.

ΕΦΗΜΕΡΕΥΟΝΤΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ

image description

Δείτε ποιά νοσοκομεία εφημερεύουν