Τεστ ΠΑΠ και Τεστ HPV όλες οι εξελίξεις για τις γυναίκες

  • Iatropedia
Το ότι το τεστ ΠΑΠ, έχει σώσει εκατομμύρια γυναικείες ζωές, δεν μπορεί να το αμφισβητήσει κανείς. Ο πρωτοπόρος Έλληνας επιστήμονας είχε ανοίξει νέους ορίζοντες στην ιατρική και ακόμη και σήμερα το τεστ Παπανικολάου, θεωρείται παγκοσμίως ότι παρέχει την δυνατότητα να προβλεφθεί για μια γυναίκα, το αν θα εμφανίσει ή όχι καρκίνο του τραχήλου.

Το ίδιο αν όχι πλέον, περισσότερο αξιόπιστο είναι και το τεστ για τον ιό HPV των ανθρωπίνων θηλωμάτων, το οποίο, ύστερα από μια συγκριτική μελέτη Αμερικάνων και Βρετανών επιστημόνων, μπορεί σε βάθος χρόνου να προβλέψει καλύτερα την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του τραχήλου, από το ΠΑΠ.

Οι επιστήμονες, με επικεφαλής τον καθηγητή μοριακής επιδημιολογίας Ατίλα Λόριντς του πανεπιστημίου Queen Mary του Λονδίνου, που δημοσίευσαν τη σχετική μελέτη στο περιοδικό κλινικής ογκολογίας «Journal of Clinical Oncology», μελέτησαν τις περιπτώσεις περίπου 20.000 γυναικών που είχαν κάνει τεστ Παπ και τεστ HPV.

Τόσο ένα θετικό τεστ HPV, όσο κι ένα μη φυσιολογικό αποτέλεσμα στο τεστ Παπ, προβλέπουν με σημαντικό ποσοστό επιτυχίας, ποια γυναίκα θα εμφανίσει προκαρκινικές αλλοιώσεις μέσα στην επόμενη διετία. Όμως το τεστ HPV φαίνεται να έχει καλύτερη προβλεπτική ικανότητα για το τι θα συμβεί σε μακρόχρονο ορίζοντα, μετά από δέκα έως 18 χρόνια.

Όπως έδειξε η νέα μελέτη, οι γυναίκες άνω των 30 ετών που ήσαν εξ αρχής θετικές στο τεστ HPV, είχαν περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν προκαρκινικές βλάβες ή καρκίνο κατά τα επόμενα δέκα έως 18 έτη μετά το τεστ, σε σχέση με όσες είχαν αρχικά ένα μη φυσιολογικό τεστ Παπ.

Οι γυναίκες που προέκυψαν θετικές για τα δύο στελέχη του ιού HPV (HPV16 και HPV18) που κατ’ εξοχήν θεωρούνται υπεύθυνα για πρόκληση καρκίνου, ήσαν πιθανότερο όντως να εμφανίσουν τα επόμενα χρόνια προκαρκινικές αλλοιώσεις στον τράχηλο, άσχετα με το αν ήταν θετικό ή αρνητικό το αρχικό τεστ Παπ που είχαν κάνει. Επίσης, ένα αρχικό αρνητικό τεστ HPV προέβλεπε καλύτερα ποια γυναίκα δεν θα εμφάνιζε καρκίνο, από ότι προέβλεπε το τεστ Παπ.

Όπως είπε ο Ατίλα Λόριντς, οι γυναίκες που έχουν αρνητικό αποτέλεσμα στο τεστ για τον ιό HPV των θηλωμάτων, μπορούν να αισθάνονται ότι έχουν βελτιωμένη προστασία -έναντι του τεστ Παπ- όσον αφορά τον μακροπρόθεσμο κίνδυνο για καρκίνο του τραχήλου.

Όμως, οι επιστήμονες, τόνισαν πως αυτό δεν σημαίνει ότι το ένα τεστ πρέπει να αντικαταστήσει το άλλο. Ο Α. Λόριντς επισήμανε τη σημασία και των δύο διαφορετικών μορφών ελέγχου. Αυτό που δείχνει η νέα μελέτη, όπως είπε, είναι ότι υπάρχουν αυξημένες περιπτώσεις προκαρκινικών αλλοιώσεων που μπορούν να ανακαλυφθούν με την πρόσθετη χρησιμοποίηση του γενετικού τεστ HPV, σε σχέση με το παραδοσιακό τεστ Παπ που αποτελεί πλέον ρουτίνα για τις γυναίκες σε όλο τον κόσμο.

Σύμφωνα με τους ερευνητές, η νέα συγκριτική έρευνα επιβεβαιώνει ότι αν το τεστ HPV είναι αρνητικό, τότε είναι δυνατό να μεσολαβεί μεγαλύτερο χρονικό διάστημα ανάμεσα σε δύο διαδοχικά τεστ Παπ για τις γυναίκες άνω των 30 ετών. Επίσης ανέφεραν ότι το τεστ HPV θα μπορούσε ακόμα και να προηγείται σε σχέση με το τεστ Παπ.

Και τα δύο τεστ γίνονται με τη λήψη κυτταρικών δειγμάτων από τον τράχηλο της μήτρας. Το τεστ Παπ ανιχνεύει αλλοιώσεις στα κύτταρα που θα μπορούσαν να εξελιχθούν σε καρκίνο, ενώ το τεστ HPV ανιχνεύει το γενετικό υλικό (DNA) του ιού HPV που μπορεί να οδηγήσει σε προκαρκινικές αλλοιώσεις.