Καρκίνος του παχέος εντέρου: Κοινό παυσίπονο μειώνει στο μισό τον κίνδυνο υποτροπής

Λίγη ασπιρίνη την ημέρα μπορεί να μειώνει τον κίνδυνο υποτροπής του καρκίνου του παχέος εντέρου, μετά την χειρουργική αφαίρεσή του, σύμφωνα με νέα μελέτη.

Ωστόσο οι ειδικοί τονίζουν ότι κανένας ασθενής δεν πρέπει να πάρει το φάρμακο αν πρώτα δεν συμβουλευθεί τον γιατρό του. Και αυτό, διότι μπορεί να έχει σοβαρές παρενέργειες.

Όπως ανακοίνωσαν οι επιστήμονες από το φημισμένο ακαδημαϊκό Karolinska Institutet και το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Karolinska στη Στοκχόλμη, η μελέτη τους έδειξε πως η αγωγή μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς με καρκίνο του παχέος εντέρου που φέρει μία συγκεκριμένη γενετική μετάλλαξη.

Η μετάλλαξη αφορά το λεγόμενο γονίδιο PIK3. Υπολογίζεται ότι την φέρουν οι καρκινικοί όγκοι του σχεδόν 40% των πασχόντων από καρκίνο του παχέος εντέρου.

Το γονίδιο αυτό ρυθμίζει βασικές λειτουργίες των κυττάρων, όπως η ανάπτυξη και ο πολλαπλασιασμός (διαίρεση) τους.  Όταν είναι μεταλλαγμένο, μπορεί να απορρυθμιστούν αυτές οι λειτουργίες. Έτσι τα κύτταρα διαιρούνται ανεξέλεγκτα και αναπτύσσεται και εξελίσσεται ο καρκίνος.

Προγενέστερες μελέτες έχουν δείξει ότι η ασπιρίνη μπορεί να μειώνει τον κίνδυνο αναπτύξεως καρκίνου του παχέος εντέρου. Άλλες έδειξαν ότι μπορεί να μειώνει και τον κίνδυνο υποτροπής σε ασθενείς με μεταλλαγμένους όγκους. Ωστόσο τα ευρήματα των μελετών δεν ήταν σταθερά. Επιπλέον, δεν είχαν διεξαχθεί τυχαιοποιημένες κλινικές μελέτες για να επιβεβαιωθεί η συσχέτιση.

Στις μελέτες αυτές οι συμμετέχοντες χωρίζονται τυχαία σε δύο ομάδες, η μία εκ των οποίων κάνει π.χ. μια συγκεκριμένη θεραπεία και η άλλη όχι. Ύστερα τα αποτελέσματα συγκρίνονται μεταξύ τους.

Η νέα μελέτη

Τα νέα ευρήματα δημοσιεύθηκαν στην ιατρική επιθεώρηση The New England Journal of Medicine. Οι ερευνητές ενέταξαν σε αυτήν περισσότερους από 3.500 πάσχοντες από καρκίνο του παχέος εντέρου από 33 νοσοκομεία της Σκανδιναβίας.

Οι 1.103 εξ αυτών είχαν όγκους με μεταλλάξεις στο PIK3. Κανένας δεν είχε μεταστάσεις (καρκίνος σταδίου IV ή 4). Όλοι είχαν χειρουργηθεί για τον καρκίνο τους. Οι ερευνητές τους χώρισαν τυχαία σε δύο ομάδες. Στη μία χορηγούσαν επί τρία χρόνια λίγη ασπιρίνη καθημερινά. Στην άλλη χορηγούσαν μία ανενεργό ουσία (εικονικό φάρμακο).

Όπως διαπίστωσαν, σε όσους έπαιρναν ασπιρίνη ο κίνδυνος υποτροπής μειώθηκε κατά 55% έως το τέλος της περιόδου παρακολουθήσεως. Πώς μπορεί να παρείχε αυτά τα οφέλη το φάρμακο; Οι ερευνητές εκτιμούν ότι έδρασε προστατευτικά:

• Μειώνοντας τη φλεγμονή στον οργανισμό των ασθενών
• Επηρεάζοντας το βιολογικό μονοπάτι PI3K
• Καταστέλλοντας την δραστηριότητα των αιμοπεταλίων, τα οποία περιβάλλουν τα καρκινικά κύτταρα, κρύβοντάς τα από το ανοσοποιητικό σύστημα

Κίνδυνος παρενεργειών

Ωστόσο οι ερευνητές επισημαίνουν ότι η ασπιρίνη πρέπει να λαμβάνεται μόνον υπό στενή ιατρική παρακολούθηση. Και αυτό διότι συσχετίσθηκε με αυξημένο κίνδυνο σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών. Ειδικότερα σοβαρές παρενέργειες ανέφερε:

• Το 16,8% των ασθενών που λάμβαναν ασπιρίνη
• Το 11,6% όσων λάμβαναν το εικονικό φάρμακο

Η πιο γνωστή παρενέργεια της ασπιρίνης σε περίπτωση μακροχρόνιας λήψης είναι η αιμορραγία στο πεπτικό σύστημα.

«Η ασπιρίνη είναι ένα παλαιό, δοκιμασμένο και φθηνό φάρμακο. Αν και δεν κατανοούμε ακόμα πλήρως πώς δρα, τα ευρήματά μας υποδηλώνουν ότι μπορεί να είναι εξαιρετικά αποτελεσματική σε ορισμένες γενετικά διαφοροποιημένες υποομάδες πασχόντων από καρκίνο του παχέος εντέρου», δήλωσε η επικεφαλής ερευνήτρια Dr. Anna Martling, καθηγήτρια Χειρουργικής στο Karolinska.

Φωτογραφία: iStock