Δημόπουλος: Οι σημαντικότερες κλινικές μελέτες για τον καρκίνο στο συνέδριο ASCO 2026

Πριν από λίγες ημέρες ολοκληρώθηκε το ετήσιο συνέδριο της Αμερικανικής Εταιρείας Κλινικής Ογκολογίας (American Society of Clinical Oncology – ASCO). Πρόκειται για το σημαντικότερο ογκολογικό συνέδριο παγκοσμίως, όπου παρουσιάζονται οι πιο πρόσφατες μελέτες που αφορούν στη θεραπευτική αντιμετώπιση του καρκίνου.

Ο Θάνος Δημόπουλος, καθηγητής Θεραπευτικής – Ογκολογίας – Αιματολογίας, διευθυντής Θεραπευτικής Κλινικής, Νοσοκομείο «Αλεξάνδρα», τ. πρύτανης ΕΚΠΑ, συνοψίζει τις σημαντικότερες μελέτες που ανακοινώθηκαν σε ειδική συνεδρία (plenary session).

PROTEUS: Περιεγχειρητική apalutamide και ανδρογονικός αποκλεισμός σε υψηλού κινδύνου εντοπισμένο/τοπικά προχωρημένο καρκίνο προστάτη

Η μελέτη PROTEUS έδειξε ότι η προσθήκη του φαρμάκου apalutamide στον ανδρογονικό αποκλεισμό, πριν και μετά τη ριζική προστατεκτομή, βελτιώνει σημαντικά τα ογκολογικά αποτελέσματα.

Ο συνδυασμός πέτυχε δεκαπλάσια αύξηση των παθολογοανατομικών πλήρων ανταποκρίσεων και 20% μείωση του κινδύνου μεταστάσεων ή θανάτου.

Πρόκειται για μία από τις σημαντικότερες θετικές μελέτες στον περιεγχειρητικό καρκίνο προστάτη και πιθανώς καθιερωμένη αντιμετώπιση για ασθενείς υψηλού κινδύνου.

SARC041: Abemaciclib στο αδιαφοροποίητο λιποσάρκωμα

Το abemaciclib έγινε η πρώτη στοχευμένη θεραπεία που αποδεικνύει σε τυχαιοποιημένη μελέτη Φάσης 3 σημαντικό όφελος σε ασθενείς με αδιαφοροποίητο λιποσάρκωμα.

Η διάμεση επιβίωση χωρίς επιδείνωση της νόσου, αυξήθηκε από μόλις 1,5 μήνα σε σχεδόν 10 μήνες. Υπήρξε επίσης τάση βελτίωσης και της συνολικής επιβίωσης.

Τα αποτελέσματα επιβεβαιώνουν ότι η αναστολή του CDK4 αποτελεί αποτελεσματική στρατηγική σε έναν όγκο με πολύ περιορισμένες θεραπευτικές επιλογές.

LIBRETTO-432: Επικουρική θεραπεία με selpercatinib σε RET-θετικό μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα (NSCLC)

Η LIBRETTO-432 είναι η πρώτη θετική μελέτη επικουρικής θεραπείας σε RET–θετικό πρώιμο καρκίνο πνευμόνων.

Το selpercatinib μείωσε τον κίνδυνο υποτροπής ή θανάτου κατά περίπου 83%. Είχε επίσης εντυπωσιακό ποσοστό 2ετούς επιβίωσης χωρίς επιδείνωση της νόσου (91,5% έναντι 61,1% σε σύγκριση με εικονικό φάρμακο/placebo).

Τα δεδομένα ενισχύουν τη σημασία του μοριακού ελέγχου από τη διάγνωση. Πιθανότατα καθιερώνουν το selpercatinib ως νέα επικουρική θεραπεία για ασθενείς με RET-θετικό μη μικροκυτταρικό καρκίνο πνευμόνων.

HARMONi-6: Ivonescimab και χημειοθεραπεία στον πλακώδη μη μικροκυτταρικό καρκίνο πνεύμονα

Η HARMONi-6 είναι η πρώτη μελέτη που δείχνει υπεροχή ενός νέου ανοσο-αγγειογενετικού παράγοντα έναντι ενεργού αναστολέα PD-1, στην πρώτη γραμμή θεραπείας του πλακώδους μη μικροκυτταρικού καρκίνου πνευμόνων.

Ο συνδυασμός ivonescimab-χημειοθεραπείας βελτίωσε σημαντικά τη συνολική επιβίωση (27,9 έναντι 23,7 μηνών) συγκριτικά με tislelizumab και χημειοθεραπεία).

Τα αποτελέσματα αναδεικνύουν τη διπλή στόχευση PD-1/VEGF ως μια ιδιαίτερα υποσχόμενη νέα θεραπευτική προσέγγιση.

RASolute 302: Daraxonrasib σε 2ης γραμμής μεταστατικό παγκρεατικό καρκίνο

Η μελέτη RASolute 302 αποτελεί ίσως το πιο εντυπωσιακό αποτέλεσμα στον καρκίνο παγκρέατος στο ASCO 2026.

Το daraxonrasib, ένας πολυεκλεκτικός αναστολέας του RAS, πέτυχε σημαντική βελτίωση τόσο της συνολικής επιβίωσης όσο και της επιβίωσης χωρίς υποτροπή της νόσου έναντι της συμβατικής χημειοθεραπείας σε ασθενείς που είχαν ήδη λάβει πρώτη γραμμή θεραπείας.

Τα δεδομένα αυτά μπορεί να αλλάξουν το θεραπευτικό τοπίο ενός νοσήματος με εξαιρετικά περιορισμένες επιλογές.

Συνολικό μήνυμα ASCO 2026

Το ASCO 2026 ανέδειξε τρεις μεγάλες τάσεις στην Ογκολογία:

• Την επέκταση των στοχευμένων θεραπειών στα πρώιμα στάδια της νόσου (selpercatinib, apalutamide)
• Την ανάδειξη νέων βιολογικών στόχων σε σπάνιους όγκους (abemaciclib στο λιποσάρκωμα)
• Την εμφάνιση νέας γενιάς φαρμάκων που μπορούν να αλλάξουν τα δεδομένα σε δύσκολες νόσους, όπως ο πλακώδης καρκίνος πνευμόνων και ο μεταστατικός καρκίνος παγκρέατος.

Φωτογραφία: iStock