Οι γυναίκες που μπαίνουν στην εμμηνόπαυση πριν από την ηλικία των 40 ετών αντιμετωπίζουν περίπου 40% υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης στεφανιαίας νόσου σε όλη τη ζωή τους, σύμφωνα με μια νέα μελέτη.
Τα ευρήματα της μεγάλης μελέτης του Northwestern Medicine, η οποία είναι η πρώτη που υπολογίζει τον καρδιακό κίνδυνο που σχετίζεται με την πρόωρη εμμηνόπαυση και δημοσιεύθηκε στο JAMA Cardiology, υποδηλώνουν ότι οι γιατροί θα πρέπει να ρωτούν τακτικά τις γυναίκες για την ηλικία που μπήκαν στην εμμηνόπαυση, χρησιμοποιώντας την εμμηνοπαυσιακή μετάβαση ως ευκαιρία για τον εντοπισμό γυναικών υψηλότερου κινδύνου και την έγκαιρη παρέμβαση.
«Όταν η περίοδος σταματάει πριν από την ηλικία των 40 ετών, οι γυναίκες εξακολουθούν να έχουν περισσότερο από το μισό του προσδόκιμου ζωής τους μπροστά τους», δήλωσε η επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης, Δρ. Priya Freaney, επίκουρη καθηγήτρια ιατρικής στο τμήμα Καρδιολογίας στην Ιατρική Σχολή Feinberg του Πανεπιστημίου Northwestern.
Η στεφανιαία νόσος είναι μια πάθηση κατά την οποία οι αρτηρίες της καρδιάς φράσσονται ή στενεύουν από τη συσσώρευση λιπαρών αποθέσεων που ονομάζονται πλάκα. Περιορίζοντας τη ροή του αίματος προς την καρδιά, αυτές οι πλάκες μπορούν να οδηγήσουν σε καρδιακές προσβολές.
Πώς έγινε η μελέτη
Η Δρ. Freaney και οι συνεργάτες της ανέλυσαν δεδομένα από 10.036 μετεμμηνοπαυσιακές μαύρες και λευκές γυναίκες που συμμετείχαν σε έξι μακροχρόνιες αμερικανικές μελέτες.
Οι γυναίκες παρακολουθήθηκαν για πολλά χρόνια, μεταξύ 1964 και 2018. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι επιστήμονες του Northwestern βρήκαν περισσότερα από 1.000 περιστατικά στεφανιαίας νόσου στα δεδομένα, συμπεριλαμβανομένων θανατηφόρων και μη θανατηφόρων καρδιακών προσβολών.
Ακόμα και αφού ελήφθησαν υπόψη καρδιαγγειακοί παράγοντες κινδύνου όπως το κάπνισμα, η παχυσαρκία, η υπέρταση και ο διαβήτης, η πρόωρη εμμηνόπαυση συσχετίστηκε με 41% υψηλότερο κίνδυνο στεφανιαίας νόσου για τις μαύρες γυναίκες και 39% αυξημένο κίνδυνο για τις λευκές γυναίκες.
Δείτε επίσης: Εμμηνόπαυση: 2 θρεπτικά συστατικά μπορεί να καθυστερήσουν την εμφάνισή της – Nέα μελέτη
Τι προκαλεί την πρόωρη εμμηνόπαυση;
Η εμμηνόπαυση ορίζεται ως ένα πλήρες έτος μετά την τελευταία έμμηνο ρύση μιας γυναίκας. Στις ΗΠΑ, η μέση ηλικία εμμηνόπαυσης είναι τα 51 έτη. Οι ερευνητές συνήθως ορίζουν την πρώιμη εμμηνόπαυση ως την εμμηνόπαυση μεταξύ 40 και 45 ετών και την πρόωρη εμμηνόπαυση ως την εμμηνόπαυση πριν από την ηλικία των 40 ετών.
Οι επιστήμονες σημειώνουν στη μελέτη ότι οι αιτίες της πρόωρης εμμηνόπαυσης δεν είναι πλήρως κατανοητές και πιθανότατα είναι πολυπαραγοντικές. Πιθανοί παράγοντες περιλαμβάνουν γενετικούς, βιολογικούς και περιβαλλοντικούς παράγοντες, καθώς και τη μικρότερη ηλικία της πρώτης εμμήνου ρύσεως, το κάπνισμα, την παχυσαρκία και τις σωρευτικές επιπτώσεις του χρόνιου στρες.
Εμμηνόπαυση και υγεία της καρδιάς
Ακόμα και στη μέση ηλικία, οι ορμονικές αλλαγές της εμμηνόπαυσης μπορούν να επηρεάσουν την καρδιαγγειακή υγεία. Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, η μείωση των επιπέδων οιστρογόνων προκαλεί αλλαγές που αυξάνουν τον κίνδυνο στεφανιαίας νόσου.
«Καθώς τα φυσικά οιστρογόνα μειώνονται, ανεξάρτητα από την ηλικία στην οποία συμβαίνει αυτό, η χοληστερόλη και η αρτηριακή πίεση αυξάνονται, η κατανομή του σωματικού λίπους μετατοπίζεται στην κοιλιά, η μυϊκή μάζα μειώνεται, το σάκχαρο στο αίμα αυξάνεται και οι αρτηρίες σκληραίνουν», δήλωσε η Δρ.Freaney.
«Μαζί, αυτές οι αλλαγές σε σύντομο χρονικό διάστημα αυξάνουν τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων».
Δείτε επίσης: Μαγνήσιο: Γιατί πολλές γυναίκες έχουν έλλειψη και ποια είναι τα συμπτώματα
Τι πρέπει να γνωρίζουν οι γυναίκες και οι γιατροί
Η ειδικός εξηγεί ότι οι γυναίκες που βιώνουν πρόωρη εμμηνόπαυση θα πρέπει να τη θεωρούν ως ένα πρώιμο σημάδι για να λάβουν σοβαρά υπόψη την υγεία της καρδιάς τους.
«Η συντριπτική πλειοψηφία των καρδιακών παθήσεων μπορεί να προληφθεί, αλλά οι άνθρωποι πρέπει να γνωρίζουν ότι διατρέχουν κίνδυνο νωρίς στη ζωή τους. Ενημερώστε τον γιατρό σας: ‘Είχα πρόωρη εμμηνόπαυση. Τι μπορούμε να κάνουμε για να προστατεύσουμε την καρδιά μου;’» προτείνει.
Τα ευρήματα υπογραμμίζουν επίσης ένα κενό στον τρόπο με τον οποίο συζητείται η εμμηνόπαυση στην ιατρική περίθαλψη, σύμφωνα με την Δρ.Freaney. «Όλοι οι κλινικοί γιατροί πρέπει να νιώσουν άνετα να ρωτούν για αυτήν, επειδή έχουμε υποδοχείς οιστρογόνων από το κεφάλι μέχρι τα δάχτυλα των ποδιών μας».
Για χρόνια, η εμμηνόπαυση αντιμετωπίζεται σε μεγάλο βαθμό ως γυναικολογικό πρόβλημα, υπογραμμίζει. Ωστόσο, η ορμονική μετάβαση επηρεάζει σχεδόν κάθε σύστημα του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του καρδιαγγειακού συστήματος. Αυτό σημαίνει ότι οι καρδιαγγειακοί κλινικοί γιατροί θα πρέπει να ρωτούν τακτικά για το ιστορικό της εμμηνόπαυσης κατά την αξιολόγηση του μακροπρόθεσμου καρδιαγγειακού κινδύνου.
«Ιστορικά, οι γυναίκες δεν έχουν μελετηθεί επαρκώς στην καρδιαγγειακή επιστήμη και έχουμε ακόμα πολλά να μάθουμε για το πώς η εμμηνόπαυση επηρεάζει την υγεία της καρδιάς», δήλωσε η Δρ. Freaney.
Φωτογραφία iStock