Τα φάρμακα της κατηγορίας των GLP-1 όπως η σεμαγλουτίδη και η τιρζεπατίδη κερδίζουν διαρκώς έδαφος στην απώλεια βάρους, αλλά οι εγχειρήσεις για αδυνάτισμα μπορεί να παράσχουν περισσότερα οφέλη στην υγεία, σύμφωνα με μία νέα μελέτη.
Όπως έδειξε, όσοι κάνουν βαριατρική επέμβαση για να αδυνατίσουν, χάνουν περισσότερο βάρος, το διατηρούν επί περισσότερο καιρό και ζουν περισσότερο απ’ ό,τι όσοι παίρνουν τα φάρμακα.
«Ακόμα και με τα καλύτερα σύγχρονα φάρμακα για την απώλεια βάρους, η βαριατρική χειρουργική προσφέρει μοναδικά και παρατεταμένα οφέλη στους ασθενείς που πάσχουν από παχυσαρκία και διαβήτη», δήλωσε ο επιβλέπων ερευνητής Dr. Ali Aminian, καθηγητής Χειρουργικής στο Κολλέγιο Ιατρικής Lerner της Cleveland Clinic, στο Οχάιο.
Τα οφέλη που παρέχουν οι βαριατρικές επεμβάσεις δεν αρχίζουν, ούτε τελειώνουν με την απώλεια βάρους, πρόσθεσε. Οι επεμβάσεις σχετίζονται με:
- Λιγότερα καρδιολογικά προβλήματα
- Λιγότερη νεφρική νόσο
- Χαμηλότερα ποσοστά διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας (είναι οι βλάβες στα μάτια που προκαλεί ο σακχαρώδης διαβήτης)
Η μελέτη
Τα νέα ευρήματα δημοσιεύθηκαν στην ιατρική επιθεώρηση Nature Medicine. Στη μελέτη εντάχθηκαν:
- 1.657 ασθενείς με παχυσαρκία και διαβήτη που υποβλήθηκαν σε εγχείρηση για αδυνάτισμα
- 2.275 ασθενείς με ανάλογα χαρακτηριστικά που λάμβαναν τα νέα, ενέσιμα φάρμακα της κατηγορίας των GLP-1
Το 66% των ασθενών που χειρουργήθηκαν και το 54% όσων πήραν τα φάρμακα, ήταν γυναίκες. Όλοι οι συμμετέχοντες είχαν υποβληθεί σε θεραπεία στην Cleveland Clinic μεταξύ 2010 και 2017.
Οι χειρουργικές επεμβάσεις για απώλεια βάρους που είχαν εφαρμοσθεί ήταν το γαστρικό μπάιπας και το «γαστρικό μανίκι» (ή γαστρεκτομή sleeve). Οι ερευνητές παρακολούθησαν τους εθελοντές τους επί σχεδόν 6 χρόνια μετά την ολοκλήρωση της όποιας θεραπείας τους.
Τα ευρήματα
Όπως έδειξαν τα ευρήματα της μελέτης, στο τέλος της περιόδου παρακολουθήσεως οι συμμετέχοντες που είχαν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για απώλεια βάρους διέτρεχαν:
- 32% μικρότερο κίνδυνο θανάτου
- 35% μικρότερο κίνδυνο σοβαρών καρδιαγγειακών προβλημάτων
- 47% μικρότερο κίνδυνο σοβαρής νεφρικής νόσου
- 54% μικρότερο κίνδυνο διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας
Επιπλέον, είχαν χάσει περισσότερο σωματικό βάρος, με το νέο τους βάρος να είναι μειωμένο κατά 22%. Όσοι είχαν πάρει τα νέα φάρμακα είχαν σωματικό βάρος μειωμένο κατά 7%, σε σύγκριση με το αρχικό τους.
Η μελέτη έδειξε ακόμα πως οι ασθενείς που είχαν υποβληθεί σε επέμβαση για απώλεια βάρους, πέτυχαν καλύτερη ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα τους. Χρειάζονταν επίσης λιγότερα φάρμακα για το σάκχαρο, την πίεση και την χοληστερόλη τους.
«Τα ευρήματα αυτά υποδηλώνουν ότι η βαριατρική χειρουργική παραμένει σημαντική θεραπευτική επιλογή για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας και του διαβήτη. Τα μακροχρόνια αποτελέσματά της δύσκολα επιτυγχάνονται μόνον με τους αναστολείς του GLP-1. Και αυτό διότι πολλοί ασθενείς διακόπτουν την χρήση τους με την πάροδο του χρόνου», είπε ο Dr. Aminian.
Φωτογραφία: iStock