Iatropedia

Άσθμα και άσκηση: Πώς να παραμείνετε δραστήριοι με ασφάλεια

Τι πρέπει να γνωρίζουν τα άτομα με άσθμα για να γυμνάζονται με ασφάλεια, χωρίς να επιβαρύνουν τους πνεύμονές τους.

Η άσκηση, όταν κάποιος ζει με άσθμα μπορεί να προκαλεί ανησυχία. Αν και η τακτική φυσική δραστηριότητα αποτελεί βασικό πυλώνα ενός υγιεινού τρόπου ζωής, είναι γνωστό ότι η άσκηση μπορεί να λειτουργήσει ως εκλυτικός παράγοντας για συμπτώματα άσθματος, όπως βήχα, συριγμό (σφύριγμα στην αναπνοή) ή δύσπνοια.

Το ζητούμενο, ωστόσο, δεν είναι να αποφεύγεται εντελώς η άσκηση, αλλά να βρεθεί η σωστή ισορροπία μεταξύ δραστηριότητας και ελέγχου της νόσου.

Πώς να παραμείνετε ενεργοί με ήπιο ή άσθμα που προκαλείται από την άσκηση

Άτομα με ήπιο άσθμα ή με άσθμα που εμφανίζεται κυρίως κατά την άσκηση συχνά δεν το αντιμετωπίζουν ως κάτι σοβαρό. Το γεγονός όμως ότι τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο όταν αυξάνεται η ένταση της αναπνοής, δεν σημαίνει ότι οι αεραγωγοί είναι απολύτως υγιείς. Η λεγόμενη βρογχοσύσπαση που προκαλείται από την άσκηση, αποτελεί καλά τεκμηριωμένο φαινόμενο. Σύμφωνα με κατευθυντήριες οδηγίες της American Thoracic Society, που δημοσιεύθηκαν στο American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, η σωστή πρόληψη και φαρμακευτική αγωγή πριν από την άσκηση μειώνει σημαντικά την εμφάνιση συμπτωμάτων και προστατεύει τη λειτουργία των πνευμόνων. Οι ειδικοί τονίζουν ότι ακόμη και ήπια, επίμονη φλεγμονή στους αεραγωγούς, αν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί με την πάροδο του χρόνου να επηρεάσει τη συνολική αναπνευστική ικανότητα.

Η έγκαιρη και σωστή ρύθμιση του άσθματος είναι επομένως κρίσιμη, πριν τα συμπτώματα επιδεινωθούν. Οι ίδιες οδηγίες συστήνουν συγκεκριμένες πρακτικές:

Σε χαμηλές θερμοκρασίες, η κάλυψη στόματος και μύτης βοηθά στη θέρμανση του εισπνεόμενου αέρα και περιορίζει τον ερεθισμό των βρόγχων.

Αν, παρά τα μέτρα αυτά, η δύσπνοια, ο βήχας ή ο συριγμός επιμένουν και επηρεάζουν την απόδοση ή την καθημερινότητα, απαιτείται ιατρική εκτίμηση, ώστε να αναθεωρηθεί το θεραπευτικό πλάνο και να διασφαλιστεί ότι το άσθμα παραμένει σωστά ελεγχόμενο.

Μπορεί κάποιος με μέτριο ή σοβαρό άσθμα να ασκείται;

Άτομα με πιο σοβαρό άσθμα συχνά αποθαρρύνονται και η  απογοήτευση αυτή οδηγεί ενίοτε στην πλήρη αποχή από την άσκηση.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, ιδιαίτερα χρήσιμη είναι η πνευμονική αποκατάσταση. Πρόκειται για οργανωμένα προγράμματα, σχεδιασμένα ειδικά για άτομα με χρόνια αναπνευστικά νοσήματα. Στα προγράμματα αυτά παρακολουθούνται οι κορεσμοί οξυγόνου, οι καρδιακοί παλμοί και η συνολική ανταπόκριση του οργανισμού κατά την άσκηση.

Οι επαγγελματίες υγείας καθοδηγούν τους ασθενείς με τρόπο ασφαλή και εξατομικευμένο, βοηθώντας τους να αναγνωρίζουν τα όριά τους και να ανακτούν την αναπνευστική τους ικανότητα σταδιακά.

Η άσκηση ως θεραπευτικό εργαλείο στο άσθμα

Μια σειρά μελετών δείχνει ότι η τακτική σωματική άσκηση δεν είναι μόνο ασφαλής για άτομα με άσθμα, αλλά μπορεί να παίξει σημαντικό ρόλο στη βελτίωση του ελέγχου των συμπτωμάτων και της πνευμονικής λειτουργίας.

Σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύτηκε στο European Respiratory Journal, προγράμματα αερόβιας άσκησης διάρκειας τουλάχιστον 8–12 εβδομάδων σχετίζονται με βελτίωση του ελέγχου του άσθματος και ελαφρά αύξηση σε δείκτες λειτουργίας των πνευμόνων σε ενήλικες με άσθμα, σε σύγκριση με ομάδες που δεν ακολούθησαν οργανωμένη προπόνηση.

Επιπλέον, η συνολική εικόνα που προκύπτει από συστηματικές ανασκοπήσεις είναι ενθαρρυντική.  Οι περισσότερες μελέτες δείχνουν ότι η συνέπεια στην άσκηση μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα ζωής, την αντοχή στην άσκηση και την γενική λειτουργία των πνευμόνων χωρίς να επιδεινώνει τα συμπτώματα, ενώ δεν αναφέρεται αύξηση στη φλεγμονή των αεραγωγών.

Με άλλα λόγια, όταν ενσωματώνεται σε ένα σωστό θεραπευτικό πλάνο που περιλαμβάνει ιατρική παρακολούθηση και φαρμακευτική ρύθμιση, η άσκηση μπορεί να λειτουργήσει ως ουσιαστικό συμπλήρωμα στη διαχείριση του άσθματος. Μπορεί δε να βοηθήσει ανθρώπους με χρόνια συμπτώματα να ενισχύσουν την αναπνευστική τους αντοχή και να αυξήσουν την αυτοπεποίθησή τους στη φυσική δραστηριότητα.

Αντιμετωπίζετε δυσκολία στη ρύθμιση του άσθματος;

Η σωστή ενημέρωση και η ορθή τεχνική χρήσης των εισπνεόμενων φαρμάκων είναι καθοριστικής σημασίας για τον έλεγχο του άσθματος. Πολλοί ασθενείς, χωρίς να το γνωρίζουν, δεν χρησιμοποιούν σωστά τη συσκευή εισπνοής τους, με αποτέλεσμα να μην λαμβάνουν την πλήρη δόση του φαρμάκου.

Γι’ αυτό είναι σημαντικό να υπάρχει τακτική παρακολούθηση από πνευμονολόγο, ο οποίος μπορεί να αξιολογεί την πορεία της νόσου, να προσαρμόζει τη θεραπεία και να δείχνει πρακτικά τη σωστή τεχνική εισπνοής. Σε αρκετές περιπτώσεις, η καθοδήγηση από εξειδικευμένο επαγγελματία υγείας, όπως πνευμονολόγο ή νοσηλευτή με εμπειρία στο άσθμα, βοηθά τον ασθενή να κατανοήσει καλύτερα:

Είτε πρόκειται για μια πρόσφατη διάγνωση είτε για χρόνια πάθηση που χρειάζεται καλύτερη ρύθμιση, η σωστή ιατρική καθοδήγηση βελτιώνει ουσιαστικά την ποιότητα ζωής και επιτρέπει σε άτομα με ασθμα να παραμείνουν ενεργά με ασφάλεια.

Η άσκηση και το άσθμα λοιπόν δεν είναι ασύμβατα. Με σωστή καθοδήγηση, κατάλληλη θεραπεία και σταδιακή προσαρμογή, η φυσική δραστηριότητα μπορεί να γίνει σύμμαχος και όχι απειλή, για την αναπνευστική υγεία.

Φωτογραφία: istock