Νέα στοιχεία προστίθενται στην έρευνα για τον θάνατο του Γιώργου Μαζωνάκη, καθώς μετά τον εντοπισμό προποφόλης στον οργανισμό του τραγουδιστή ( ουσία που τού χορηγήθηκε από την 56χρονη γιατρό) εξετάζεται πλέον και η μιδαζολάμη, μία ακόμη ισχυρή κατασταλτική ουσία, που φαίνετι ότι του χοτηγήθηκε συνδυαστικά με την προποφόλη.
- Διαβάστε επίσης – Προποφόλη: Το «εξαιρετικό εργαλείο» της αναισθησίας που γίνεται θανατηφόρο όπλο στα χέρια μη ειδικού γιατρού
Σύμφωνα με το ρεπορτάζ του «Live News», από τα ψηφιακά ίχνη της 56χρονης κατηγορούμενης γιατρού προέκυψε ότι είχε αναζητήσει, μέσω εφαρμογής τεχνητής νοημοσύνης, πληροφορίες για τη μιδαζολάμη και την προποφόλη μαζί.
Τι συμβαίνει όταν συνδυαστούν μιδαζολάμη και προποφόλη
Ο αναισθησιολόγος στο «Αττικό Νοσοκομείο», Δημήτρης Μανίκης, μιλώντας στο «Live News» εξήγησε ότι η προποφόλη είναι ισχυρό αναισθητικό, ενώ η μιδαζολάμη είναι βενζοδιαζεπίνη με κατασταλτική δράση. Όπως ανέφερε, η προποφόλη δεν διαθέτει αντίδοτο και μπορεί να προκαλέσει άπνοια, ενώ για τη μιδαζολάμη υπάρχει αντίδοτο. Ο δε συνδυασμός των δύο μπορεί να ενισχύσει την καταστολή, να προκαλέσει πτώση της αρτηριακής πίεσης και να επηρεάσει σοβαρά την αναπνοή.
«Η προποφόλη δεν έχει αντίδοτο», τόνισε ο κ. Μανίκης, εξηγώντας ότι εάν ο ασθενής σταματήσει να αναπνέει, απαιτείται άμεση υποστήριξη της αναπνοής. Αναφερόμενος στη μιδαζολάμη, σημείωσε ότι σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να επιδεινώσει σύγχυση ή διέγερση, ενώ η προσθήκη προποφόλης αυξάνει περαιτέρω τον κίνδυνο υπότασης και αναπνευστικής καταστολής.
Ο ίδιος επισήμανε ότι η χρήση τέτοιων φαρμάκων απαιτεί συνεχή παρακολούθηση και άμεση δυνατότητα υποστήριξης του ασθενούς, καθώς ο συνδυασμός τους, υπό συγκεκριμένες συνθήκες, μπορεί να έχει πολύ σοβαρές συνέπειες.
Πώς διατίθενται οι δύο ουσίες και γιατί απαιτούν ειδικές συνθήκες
Πέρα από τις πιθανές επιπτώσεις του συνδυασμού μιδαζολάμης και προποφόλης, ένα ακόμη ερώτημα που προκύπτει αφορά την πρόσβαση σε αυτές τις ουσίες και τις συνθήκες υπό τις οποίες μπορούν να χορηγηθούν.
Η καθηγήτρια Κλινικής Φαρμακολογίας Γεωργία Σαρδέλη εξήγησε ότι πρόκειται για φάρμακα που χρησιμοποιούνται για καταστολή και απαιτούν εξειδικευμένη γνώση, σωστή επιλογή του ασθενούς και κατάλληλο εξοπλισμό για συνεχή παρακολούθηση. Ιδιαίτερα όταν χρησιμοποιούνται μαζί, ο κίνδυνος αναπνευστικής και καρδιαγγειακής καταστολής αυξάνεται και πρέπει να υπάρχει δυνατότητα άμεσης παρέμβασης.
Σύμφωνα με την ίδια, η χρήση τους δεν είναι απλώς ζήτημα χορήγησης μιας συγκεκριμένης δόσης. Προϋποθέτει προηγούμενη αξιολόγηση του ασθενούς, γνώση του ιστορικού του και παρακολούθηση βασικών ζωτικών λειτουργιών, καθώς μια ανεπιθύμητη αντίδραση μπορεί να εξελιχθεί γρήγορα.
Η κ. Σαρδέλη αναφέρθηκε επίσης στη διαθεσιμότητα των φαρμάκων, σημειώνοντας ότι μπορούν να διατεθούν από φαρμακείο με ιατρική συνταγή. Αυτό, ωστόσο, δεν σημαίνει ότι μπορούν να χρησιμοποιούνται χωρίς τις απαραίτητες ιατρικές προϋποθέσεις και χωρίς κατάλληλη υποδομή.
«Τα φάρμακα στην Ελλάδα βάσει νόμου διατίθενται μόνο από φαρμακεία, πλην ορισμένων εξαιρέσεων που μπορεί να θεωρούνται νοσοκομειακής χρήσης. Ειδικά η propofol αλλά και midazolam που δεν ανήκουν σε ειδικές κατηγορίες, τα οποία και αυτά με ειδικές συνταγές διατίθενται σε φαρμακεία, όπως είναι κάποια ναρκωτικά, κάποια υψηλού κόστους. Πλέον καταργήθηκε και αυτό.
»Φάρμακα που κάποιες φορές όταν είναι σε έλλειψη δεν επιτρέπεται να διατεθούν. Η propofol και midazolam με ιατρική συνταγή μπορούν να χορηγηθούν. Και γιατί μπορούν να χορηγηθούν και δεν είναι αμιγώς νοσοκομειακής χρήσης; Γιατί χρησιμοποιούνται και για διαγνωστική. Πολύ σπάνια βέβαια και για διαγνωστικές εξετάσεις, όπως είναι μια γαστροσκόπηση, μια κολονοσκόπηση», τόνισε η κ. Σαρδέλη.
Φωτογραφία: EUROKINISSI