Iatropedia

Ημικρανία: Ποιος τύπος της σχετίζεται με το εγκεφαλικό επεισόδιο

478007478

Περισσότεροι από ένας στους 300 ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο έχουν ιστορικό ημικρανικών κρίσεων. Οι περισσότεροι είναι γυναίκες που είχαν ημικρανία με αύρα.

Οι ασθενείς με ημικρανία μπορεί να διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο να εκδηλώσουν εγκεφαλικό επεισόδιο. Σύμφωνα, όμως, με τα υπάρχοντα στοιχεία, αυτό αφορά κυρίως πάσχοντες από ένα συγκεκριμένο τύπο ημικρανίας.

«Δεν είναι ότι όποιος έχει ημικρανία πρέπει να αγωνιά, μήπως πάθει εγκεφαλικό. Ωστόσο αυτό μπορεί να συμβεί σε μερικούς ασθενείς», λέει ο νευρολόγος Dr. Mitchell Elkind, καθηγητής Νευρολογίας στο Πανεπιστήμιο Κολούμπια, στη Νέα Υόρκη.

Και συνεχίζει: «Παρότι χρειαζόμαστε περισσότερες έρευνες για το θέμα, η γενική παραδοχή είναι πως η ημικρανία με αύρα σχετίζεται με διπλάσιο κίνδυνο εγκεφαλικού στις γυναίκες».

Πόσο συχνά εμφανίζεται εγκεφαλικό που σχετίζεται με την ημικρανία; Σύμφωνα με το Αμερικανικό Ίδρυμα Ημικρανίας (AMF), από τα περίπου 800.000 εγκεφαλικά που καταγράφονται ετησίως στις ΗΠΑ, τα 2.000 έως 3.000 σχετίζονται με την ημικρανία. Δηλαδή περισσότερα από 1 στα 300 εγκεφαλικά επεισόδια σχετίζονται με την ημικρανία.

Τα συμπτώματα

Η ημικρανία είναι μία συχνή μορφή κεφαλαλγίας που προσβάλλει το 10% του πληθυσμού. Το χαρακτηριστικό γνώρισμά της είναι η ανάπτυξη ισχυρού πόνου, συνήθως στην μία πλευρά του κεφαλιού. Ο πόνος συχνά συνοδεύεται και από άλλα συμπτώματα. Τα συμπτώματα αυτά εκδηλώνονται πριν, στη διάρκεια ή μετά την έναρξή του πόνου.

Σύμφωνα με ειδικούς από την Κλινική Μάγιο, στο Ρότσεστερ της Μινεσότα, το περίπου 75% των πασχόντων από ημικρανία εκδηλώνουν μια σειρά από νοητικά, συναισθηματικά και σωματικά συμπτώματα. Τα πιο συχνά είναι:

Ειδικά οι πάσχοντες από ημικρανία με αύρα μπορεί ακόμα να εκδηλώσουν αισθητήρια συμπτώματα, όπως:

Σπασμός στις αρτηρίες

Όπως εξηγεί η καθηγήτρια Κλινικής Νευροεπιστήμης Dr. Karen Furie, επικεφαλής του Τμήματος Νευρολογίας στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Brown, στο Ρόουντ Άιλαντ, η ημικρανία εμπεριέχει σπασμό σε κάποια αρτηρία.

Ο σπασμός αυτός μπορεί να ανοίξει τον δρόμο για ένα εγκεφαλικό, κυρίως αν η ασθενής με ημικρανία με αύρα παίρνει αντισυλληπτικά χάπια. Τα αντισυλληπτικά μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο θρόμβωσης στο αίμα.

«Ο σπασμός της αρτηρίας είναι όπως η πίεση σε έναν σωλήνα. Αν πιέσεις τον σωλήνα σε ένα σημείο και ταυτοχρόνως προσθέσεις στο νερό μία ουσία που το πήζει, το επακόλουθο μπορεί να απόφραξη του σωλήνα», λέει παραστατικά. «Αν η απόφραξη συμβεί σε μία αρτηρία του εγκεφάλου, το επακόλουθο είναι εγκεφαλικό επεισόδιο».

Η Dr. Furie, η οποία ηγείται του Συμβουλίου Εγκεφαλικών στην Αμερικανική Εταιρεία Καρδιάς (AHA), τονίζει ότι το φαινόμενο αυτό είναι σχετικά σπάνιο. Ωστόσο οι γυναίκες με ημικρανία με αύρα μπορούν να κάνουν αρκετά πράγματα για να προστατευθούν. Να τι συνιστά:

Ύποπτες αλλαγές

Ειδικά στις γυναίκες ηλικίας άνω των 50-60 ετών, ο Dr. Elkind συνιστά να έχουν το νου τους για τυχόν αλλαγές στις ημικρανίες τους.

«Υπάρχουν ορισμένα πράγματα που για εμάς είναι «καμπανάκια κινδύνου»», λέει. «Αν, λ.χ., έχει μια γυναίκα σπανίως πονοκέφαλο αλλά ξαφνικά παρουσιάζει συχνές κρίσεις, αυτό είναι ύποπτο. Το ίδιο και αν ο πονοκέφαλός της ήταν ήπιος, αλλά ξαφνικά γίνεται σοβαρός. Αυτού του είδους οι ενδείξεις πρέπει να αξιολογούνται προσεκτικά από έναν γιατρό διότι μερικές φορές μπορεί να υποκρύπτουν κάτι σοβαρό».