Οι μεγαλύτερης ηλικίας γυναίκες έχουν μειωμένες πιθανότητες να πετύχει η υποβοηθούμενη αναπαραγωγή, ακόμα κι αν προσπαθούν να τεκνοποιήσουν με δωρεά ωαρίων από νέες γυναίκες, αναφέρουν επιστήμονες από την Ιταλία.
Η κρίσιμη ηλικία είναι τα 49 τους χρόνια. Μετά από αυτά οι πιθανότητες επιτυχούς έκβασης της προσπάθειας μειώνονται σημαντικά, ενώ αυξάνονται και οι πιθανότητες επιπλοκών.
Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι αιτία γι’ αυτό είναι οι αλλαγές που συμβαίνουν στο εσωτερικό τοίχωμα της μήτρας με την πάροδο του χρόνου.
Τα ευρήματα αυτά υποδηλώνουν ότι η αναπαραγωγική γήρανση στις γυναίκες δεν είναι αμιγώς θέμα ωαρίων, όπως εν πολλοίς αντιμετωπίζεται έως σήμερα, δήλωσε η επικεφαλής ερευνήτρια Dr Beatrice Crestani, μαιευτήρας-γυναικολόγος στην Μονάδα Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου της Βερόνα, στην Ιταλία.
«Η αντίληψη ότι αν αντικαταστήσουμε τα γερασμένα ωάρια με νεότερα, θα ξαναρυθμίσουμε το «ρολόι» της αναπαραγωγής, είναι λανθασμένη. Τα ευρήματά μας υποδηλώνουν ότι η εικόνα είναι πιο πολύπλοκη από αυτό», τόνισε.
Η μελέτη
Τα νέα ευρήματα παρουσιάσθηκαν στο 42ο Ετήσιο Συνέδριο της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Ανθρώπινης Αναπαραγωγής & Εμβρυολογίας (ESHRE). Θα δημοσιευθούν επίσης στην ιατρική επιθεώρηση Human Reproduction.
Όπως είπαν οι ερευνητές, ολοένα περισσότερες γυναίκες στη Δύση καθυστερούν την απόκτηση παιδιού για κοινωνικούς, οικονομικούς και προσωπικούς λόγους. Μολονότι η φυσική μείωση της γονιμότητας αποδίδεται κυρίως στην μείωση της ποιότητας των ωαρίων, ολοένα περισσότερα επιστημονικά δεδομένα υποδηλώνουν ότι ρόλο μπορεί να παίζει και η γήρανση της μήτρας και του ενδομητρίου.
Για να διερευνήσουν το θέμα, οι επιστήμονες από την Ιταλία εξέτασαν τις εκβάσεις 2.760 κύκλων εμβρυομεταφοράς που έγιναν σε 1.774 γυναίκες. Οι γυναίκες προσπάθησαν να αποκτήσουν παιδί με δωρεά ωαρίων την περίοδο Μάρτιος 2021-Δεκέμβριος 2024.
Οι επιστήμονες ταξινόμησαν τις εθελόντριές τους σε τέσσερις ομάδες, αναλόγως με την ηλικία τους. Οι ομάδες ήταν:
- 35-40 ετών
- 41-45 ετών
- 46-49 ετών
- 49 ετών και πάνω
Ύστερα, συνέκριναν στις ομάδες αυτές τις γεννήσεις παιδιών και τις αποβολές. Εξέτασαν επίσης διάφορα χαρακτηριστικά του ενδομητρίου τους.
Τα ευρήματα
Όπως διαπίστωσαν, η ηλικία των 49 ετών ήταν το κρίσιμο όριο για την επιτυχία της προσπάθειας, παρά τη χρήση δωρεάς ωαρίων. Ειδικότερα, τα ποσοστά επίτευξης εγκυμοσύνης ήταν:
- 54% στις γυναίκες 35-40 ετών
- 42,6% στις γυναίκες ηλικίας 49 ετών και πάνω
Τα ποσοστά γέννησης βρέφους, εξ άλλου, μειώνονταν από 46,2% σε 31,7%, αντιστοίχως. Τα δε ποσοστά αποβολής αυξάνονταν από 24,2% στις γυναίκες 35-40 ετών σε 37,6% στις ηλικίες 49 ετών και πάνω.
Η μελέτη εντόπισε επίσης χαρακτηριστικές διαφορές στο εσωτερικό τοίχωμα της μήτρας (ενδομήτριο) μεταξύ των διαφορετικών ηλικιακών ομάδων. Ενώ, λ.χ., το σχεδόν 95% των γυναικών 35-40 ετών είχαν ενδομήτριο δεκτικό στην εμφύτευση εμβρύων, στις γυναίκες 49 ετών και άνω το αντίστοιχο ποσοστό ήταν αισθητά χαμηλότερο (81%).
«Τα ευρήματα αυτά δεν πρέπει να αποθαρρύνουν τις γυναίκες από την προσπάθεια τεκνοποίησης», τόνισε η Dr. Crestani. «Υπάρχουν και μετά τα 49 σημαντικές πιθανότητες επιτυχίας. Πρέπει όμως να γνωρίζουν ότι η δωρεά ωαρίων δεν μπορεί να εξουδετερώσει εντελώς τις επιπτώσεις της γήρανσης, ιδίως μετά τα 49 τους χρόνια».
Φωτογραφία: iStock