Iatropedia

Διαβήτης: Οι λοιμώξεις είναι ο υποτιμημένος κίνδυνος που απειλεί τους ασθενείς

diabetes

Πόσο κινδυνεύουν να εκδηλώσουν σοβαρή λοίμωξη οι ασθενείς με προδιαβήτη, διαβήτη τύπου 1 ή διαβήτη τύπου 2.

Οι λοιμώξεις απειλούν την υγεία των ανθρώπων που πάσχουν από διαβήτη ή προδιαβήτη, αλλά συχνά οι ασθενείς με το γνωρίζουν, αναφέρουν επιστήμονες από το Λονδίνο.

Σε μία από τις μεγαλύτερες μελέτες που έχουν διεξαχθεί ποτέ γι’ αυτές, αποκαλύπτεται ότι τόσο οι πάσχοντες από τύπου 1 ή τύπου 2 διαβήτη, όσοι και οι προδιαβητικοί διατρέχουν σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο να κολλήσουν κάποια λοίμωξη, σε σύγκριση με τον πληθυσμό που έχει φυσιολογικά επίπεδα σακχάρου.

Ο κίνδυνος αυτός αφορά τόσο τις κοινές λοιμώξεις που συμβαίνουν στην κοινότητα, όσο και εκείνες που απαιτούν νοσηλεία στο νοσοκομείο. Στην πραγματικότητα, οι λοιμώξεις αποτελούν την τρίτη συχνότερη υποκείμενη αιτία θανάτου στους ασθενείς με τύπου 2 διαβήτη. Πρώτη είναι τα καρδιαγγειακά νοσήματα και δεύτερη ο καρκίνος.

Οι ερευνητές τονίζουν πως είναι επιτακτική ανάγκη να ενταχθεί η πρόληψη και η έγκαιρη διάγνωση των λοιμώξεων στις κατευθυντήριες οδηγίες για τη διαχείριση του διαβήτη.

Τα νέα ευρήματα δημοσιεύθηκαν στην ιατρική επιθεώρηση Diabetes. Παρουσιάσθηκαν επίσης στο ετήσιο συνέδριο της Αμερικανικής Εταιρείας Διαβήτη (ADA 2026), που ολοκληρώνει σήμερα τις εργασίες του στη Νέα Ορλεάνη.

Η μελέτη

Η σχετική μελέτη βασίσθηκε στους ιατρικούς φακέλους και τα δεδομένα θνησιμότητας σε περισσότερους από 800.000 ανθρώπους στην Αγγλία που έπασχαν από διαβήτη ή προδιαβήτη. Ειδικότερα, εξετάσθηκε η πορεία της υγείας:

Οι εκβάσεις τους συγκρίθηκαν με εκείνες 1 εκατομμυρίου ανθρώπων ανάλογης ηλικίας, φύλου και εθνικότητας, οι οποίοι δεν έπασχαν από διαβήτη.

Οι ερευνητές εξέτασαν δεδομένα της περιόδου 2015-2019, αναζητώντας πόσοι διαβητικοί/προδιαβητικοί και μη διαβητικοί/προδιαβητικοί:

  1. Εκδήλωσαν λοιμώξεις στην κοινότητα για τις οποίες χρειάσθηκαν ιατρική συνταγή
  2. Εκδήλωσαν λοιμώξεις που τους οδήγησαν στο νοσοκομείο
  3. Έχασαν τη ζωή τους από λοιμώξεις

Τα ευρήματα

Όπως διαπίστωσαν, οι κίνδυνοι από τις λοιμώξεις αυξάνονταν σε όλες τις περιπτώσεις που το σάκχαρο ήταν πάνω από το φυσιολογικό (δηλαδή από 100 mg/dl και πάνω). Ωστόσο, ο μεγαλύτερος σχετικός κίνδυνος παρατηρήθηκε στον διαβήτη τύπου 1 και ο μικρότερος στον προδιαβήτη.

Ειδικότερα, οι ασθενείς που έπασχαν από διαβήτη τύπου 1 είχαν 81% περισσότερες πιθανότητες να χρειασθούν θεραπεία από τον γιατρό τους για κάποια λοίμωξη. Είχαν επίσης σχεδόν 3,3 φορές περισσότερες πιθανότητες να νοσηλευθούν λόγω λοιμώξεων, σε σύγκριση με τους μη διαβητικούς.

Οι πάσχοντες από τύπου 2 διαβήτη είχαν κατά:

Οι ανάλογοι κίνδυνοι για τους προδιαβητικούς ασθενείς ήταν αυξημένοι κατά 35% και 33% αντιστοίχως.

Οι συχνότερες αιτίες νοσηλείας

Η μελέτη έδειξε ακόμα ότι οι συχνότερες λοιμώξεις για τις οποίες εισάγονταν οι ασθενείς στα νοσοκομεία ήταν αυτές του κατώτερου αναπνευστικού, όπως η πνευμονία. Αυτό ίσχυε τόσο στον τύπου 1 διαβήτη, όσο και στον τύπου 2.

Η σήψη και οι λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού ήταν επίσης οι συχνότερες αιτίες θανάτου από λοίμωξη στους πάσχοντες από τύπου 2 διαβήτη.

Η μελέτη έδειξε επίσης ότι ο κίνδυνος λοιμώξεως αυξανόταν κατ’ αναλογίαν:

Ειδικά, όμως, στον τύπου 2 διαβήτη, οι διακυμάνσεις ήταν με την πάροδο του χρόνου πιο σημαντικές απ’ ό,τι τα μέσα επίπεδα του σακχάρου από μόνα τους. Το εύρημα αυτό υποδηλώνει ότι μερικοί ασθενείς που φαινομενικά έχουν καλό γλυκαιμικό έλεγχο, μπορεί να κινδυνεύουν εάν παρουσιάζουν σημαντική διακύμανση στις τιμές του σακχάρου τους, λένε οι ερευνητές.

Φωτογραφία: iStock