Iatropedia

Αρθρίτιδα: Τα σπορ που φαίνεται να μειώνουν ακόμη και τον κίνδυνο αρθροπλαστικής ισχίου

Νέα μεγάλη μελέτη ανατρέπει την πεποίθηση ότι το τρέξιμο και άλλες ασκήσεις υψηλής καταπόνησης «φθείρουν» τις αρθρώσεις

Ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα άτομα με αρθρίτιδα ισχίου, τα οποία συνέχιζαν να κάνουν ασκήσεις υψηλής καταπόνησης, είχαν περίπου 50% μικρότερη πιθανότητα να υποβληθούν σε αρθροπλαστική ισχίου, σε σύγκριση με όσους απέφευγαν αυτού του είδους τη σωματική δραστηριότητα.

Παράλληλα, δεν βρέθηκαν ενδείξεις ότι η άσκηση αυτή αυξάνει τον κίνδυνο αντικατάστασης γόνατος σε άτομα με αρθρίτιδα. Τα ευρήματα δημοσιεύθηκαν στο British Journal of Sports Medicine.

Η άσκηση υψηλής καταπόνησης ίσως προστατεύει αντί να βλάπτει

Η μελέτη περιέλαβε σχεδόν 18.000 άνδρες και γυναίκες, κυρίως ηλικίας περίπου 60 ετών, με αρθρίτιδα γόνατος ή ισχίου.

Ο Bernard Liew, PhD, ανώτερος λέκτορας στο University of Essex και επικεφαλής της μελέτης, τονίζει ότι τα αποτελέσματα δείχνουν πως οι άνθρωποι με αρθρίτιδα δεν χρειάζεται να αποφεύγουν αυτόματα δραστηριότητες όπως το τρέξιμο, από τον φόβο ότι θα επιδεινώσουν αναπόφευκτα την κατάσταση των αρθρώσεών τους.

Μάλιστα, τα ευρήματα αφήνουν ανοιχτό το ενδεχόμενο οι μηχανικές φορτίσεις που δέχονται οι αρθρώσεις κατά την άσκηση, να ενεργοποιούν μηχανισμούς προσαρμογής που τελικά λειτουργούν προστατευτικά.

Ποιες δραστηριότητες θεωρήθηκαν υψηλής καταπόνησης

Οι ερευνητές κατέταξαν ως ασκήσεις υψηλής καταπόνησης όσες προκαλούν έντονες δυνάμεις στις αρθρώσεις των κάτω άκρων λόγω της επαφής με το έδαφος.

Σε αυτές περιλαμβάνονταν:

Αρθρίτιδα – Τι έδειξαν τα αποτελέσματα

Στα άτομα με αρθρίτιδα ισχίου, όσοι παρέμεναν σωματικά δραστήριοι με ασκήσεις υψηλής καταπόνησης, είχαν περίπου 50% μικρότερη πιθανότητα να χρειαστούν αρθροπλαστική ισχίου, σε σύγκριση με όσους έκαναν μόνο πιο ήπια άσκηση ή ήταν λιγότερο δραστήριοι.

Αντίστοιχα, στα άτομα με αρθρίτιδα γόνατος, οι ασκήσεις υψηλής καταπόνησης δεν αύξησαν τον κίνδυνο αρθροπλαστικής γόνατος, γεγονός που υποδηλώνει ότι τουλάχιστον δεν επιδείνωσαν την πορεία της νόσου.

Γιατί μπορεί να συμβαίνει αυτό

Οι ερευνητές δεν μπορούν ακόμη να εξηγήσουν με βεβαιότητα τον μηχανισμό.

Πιθανές εξηγήσεις είναι ότι η συστηματική άσκηση:

Ο David Raichlen, καθηγητής Βιολογικών Επιστημών και Ανθρωπολογίας στο University of Southern California, ο οποίος δεν συμμετείχε στη μελέτη, σημειώνει ότι τα ευρήματα συμφωνούν με όσα γνωρίζουμε για την ανθρώπινη εξέλιξη.

«Οι άνθρωποι εξελίχθηκαν ώστε να περπατούν και να τρέχουν μεγάλες αποστάσεις σε όλη τη διάρκεια της ζωής τους. Οι αρθρώσεις μας δεν σχεδιάστηκαν για παρατεταμένη ακινησία», αναφέρει.

Δεν σημαίνει ότι όλοι πρέπει να αρχίσουν να τρέχουν

Οι ειδικοί επισημαίνουν ότι πρόειται για μελέτη παρατήρησης και δεν αποδεικνύει σχέση αιτίας-αποτελέσματος.

Η Grace Hsiao-Wei Lo, αναπληρώτρια καθηγήτρια Ανοσολογίας, Αλλεργιολογίας και Ρευματολογίας στο Baylor College of Medicine, εξηγεί ότι είναι πιθανό όσοι συνέχιζαν να τρέχουν, να είχαν εξαρχής πιο ήπια μορφή αρθρίτιδας, γεγονός που από μόνο του θα μείωνε την πιθανότητα χειρουργείου.

Γι’ αυτό, όπως υπογραμμίζει, τα αποτελέσματα πρέπει να ερμηνεύονται με προσοχή.

Πρέπει να σταματήσετε το τρέξιμο αν έχετε αρθρίτιδα;

Σύμφωνα με τους ερευνητές, όχι απαραίτητα. Εφόσον ο θεράπων γιατρός συμφωνεί και η δραστηριότητα δεν προκαλεί έντονο πόνο, δεν υπάρχουν στοιχεία ότι το τρέξιμο ή άλλες αντίστοιχες μορφές άσκησης επιδεινώνουν υποχρεωτικά την αρθρίτιδα.

Ο Bernard Liew συμβουλεύει όσους θέλουν να ξεκινήσουν να το κάνουν σταδιακά.

«Όταν ακούμε «τρέξιμο», πολλοί σκέφτονται αμέσως έναν μαραθώνιο. Δεν χρειάζεται κάτι τέτοιο. Ακόμη και ένα ή δύο λεπτά χαλαρού τζόκινγκ ή ένας μικρός γύρος στη γειτονιά μπορεί να είναι μια καλή αρχή», αναφέρει.

Οι ειδικοί καταλήγουν ότι δεν υπάρχει μία μορφή άσκησης που να ταιριάζει σε όλους. Το σημαντικότερο είναι να επιλέγει κανείς μια δραστηριότητα που μπορεί να κάνει με ασφάλεια, χωρίς έντονο πόνο, και να παραμένει σωματικά ενεργός.

Πηγές

British Journal of Sports Medicine – High-impact exercise and joint replacement risk in people with hip and knee osteoarthritis
The Washington Post – If you have arthritis, these activities may lower hip-replacement risk

Φωτογραφία: istock