Ο διαβήτης χρειάζεται εξαιρετικά προσεκτική αντιμετώπιση, όταν διαγιγνώσκεται στους ανηλίκους, διότι βρίσκονται στο στάδιο της ανάπτυξης και οι διατροφικές υπερβολές μπορεί να την υπονομεύσουν, προειδοποιεί η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής (AAP).
Σε νέα έκθεση που έδωσε στη δημοσιότητα επισημαίνει ότι δεν πρέπει να υποβάλλονται παιδιά και έφηβοι με διαβήτη σε δίαιτες με χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες. Αντ’ αυτού, η AAP συνιστά στους γονείς να περιορίζουν τους ανθυγιεινούς υδατάνθρακες όπως:
- Τα αναψυκτικά και οι χυμοί με ζάχαρη
- Τα γλυκά
- Τα επεξεργασμένα τρόφιμα με μικρή θρεπτικά αξία
Εξίσου σημαντικό είναι να καταναλώνουν παιδιά και έφηβοι επαρκείς υγιεινούς υδατάνθρακες, δηλαδή:
- Λαχανικά
- Φασόλια
- Δημητριακά ολικής αλέσεως χωρίς ζάχαρη
Οι κίνδυνοι από την κέτο
Πρακτικά αυτό σημαίνει πως η κετογονική δίαιτα (ή δίαιτα κέτο) και όλες οι παρεμφερείς δίαιτες μειωμένων υδατανθράκων, που κάνουν θραύση μεταξύ των ενηλίκων, είναι εντελώς ακατάλληλες όταν ο διαβήτης τύπου 1 ή τύπου 2 διαγνωσθεί σε παιδί ή έφηβο.
Η AAP τονίζει πως οι δίαιτες με λίγους υδατάνθρακες τους περιορίζουν σε πολύ λιγότερο από το συνιστώμενο 45-65% των ημερήσιων θερμίδων. Εκείνες με πολύ λίγους υδατάνθρακες συνιστούν μόλις 20-50 γραμμάρια την ημέρα.
Η κέτο, όμως, είναι η χειρότερη απ’ όλες: συνιστά λιγότερα από 20 γραμμάρια υδατανθράκων την ημέρα. Για τα παιδιά και τους εφήβους υπάρχει σοβαρό ενδεχόμενο ο περιορισμός αυτός να οδηγήσει σε:
- Επιβράδυνση της σωματικής ανάπτυξης
- Ελλείψεις σε θρεπτικά συστατικά
- Φτωχή υγεία των οστών
- Διαταραγμένες διατροφικές συμπεριφορές
Ποια είναι η καλύτερη διατροφή
Εάν παρ’ όλα αυτά αποφασίσετε ότι θέλετε να κάνει κέτο το παιδί σας, πρέπει να το παρακολουθεί στενά διεπιστημονική ομάδα ιατρών, τονίζει η AAP.
Ωστόσο η σωστή διατροφή όταν διαγνωστεί διαβήτης (ή όταν το παιδί κινδυνεύει πολύ να τον αναπτύξει) έχει την εξής σύνθεση, για τις ηλικίες 4 έως 18 ετών:
- Το 10-30% των ημερήσιων θερμίδων προέρχεται από πρωτεΐνες. Είναι απαραίτητες για να υποστηριχθεί η ομαλή ανάπτυξή τους
- Το 25-35% των ημερησίων θερμίδων προέρχεται από λίπη. Εν τούτοις, τα λίπη πρέπει να είναι κυρίως πολυακόρεστα και μονοακόρεστα (π.χ. ελαιόλαδο, ξηροί καρποί). Μόνο το 10% πρέπει να προέρχεται από κορεσμένα λίπη (π.χ. κόκκινο κρέας, αυγά κ.λπ.)
- Το υπόλοιπο 45-65% των ημερήσιων θερμίδων προέρχεται από υγιεινούς υδατάνθρακες. Τα πρόσθετα σάκχαρα (π.χ. ζάχαρη) πρέπει να περιορίζονται σε κάτω από 10% των θερμίδων.
Οι καλύτεροι υδατάνθρακες για τον διαβητικό ανήλικο είναι:
- Φρούτα
- Λαχανικά
- Δημητριακά ολικής αλέσεως χωρίς ζάχαρη (σ.σ. διαβάστε τις συσκευασίες, εστιάζοντας στα «σάκχαρα» που περιέχουν)
- Όσπρια
- Γαλακτοκομικά (τα φυσικά σάκχαρα είναι και αυτά υδατάνθρακες)
Για να τεθεί υπό έλεγχο ο διαβήτης και ο προδιαβήτης, απαραίτητα είναι ακόμα 60 λεπτά ημερησίως από αεροβική άσκηση, με μέτρια έως υψηλή ένταση.
Η AAP συνιστά επίσης τα παιδιά και οι έφηβοι με διαβήτη να μην παρακολουθούνται μόνον από τον γενικό παιδίατρό τους, αλλά από ειδικευμένη διεπιστημονική ομάδα.
Οι νέες συστάσεις της AAP δημοσιεύθηκαν σήμερα στην ιατρική επιθεώρηση Pediatrics, την οποία εκδίδει η Ακαδημία.
Φωτογραφία: iStock