Με επιστολή του προς τις Επιστημονικές Εταιρείες Κορμού, η οποία κοινοποιείται και στο Κεντρικό Συμβούλιο Υγείας (ΚΕΣΥ), ο Σύλλογος ζητά τον αυστηρό και επιστημονικά τεκμηριωμένο προσδιορισμό των ιατρικών πράξεων που επιτρέπεται να εκτελούνται ανά ειδικότητα, καθώς και το ξεκαθάρισμα του τοπίου γύρω από τον επιτρεπόμενο ιατροτεχνολογικό εξοπλισμό.
Η ασάφεια του υπάρχοντος νομοθετικού πλαισίου αποτελεί, σύμφωνα με τον ΙΣΑ, τον πυρήνα του προβλήματος, καθώς αντίστοιχα αιτήματα που είχαν κατατεθεί στο παρελθόν έπεσαν στο κενό. Όπως επισημαίνεται, η νομοθεσία δεν ορίζει με σαφήνεια το εύρος των πράξεων που μπορεί να εκτελεί ένας ιατρός χωρίς ειδικότητα ή ένας ειδικευμένος ιατρός.
Το κενό αυτό καλούνται πλέον να καλύψουν οι ίδιοι οι κανόνες της ιατρικής επιστήμης, σε απόλυτη συνάρτηση με το εκπαιδευτικό πρόγραμμα της κάθε ειδικότητας.
Τι απαγορεύεται ρητά στους φορείς Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας
Προκειμένου να μπουν αυστηρά όρια στη λειτουργία των ιατρείων και πολυιατρείων, ο ΙΣΑ υπενθυμίζει τους περιορισμούς που θέτουν οι ισχύουσες διατάξεις. Συγκεκριμένα, στους φορείς ΠΦΥ απαγορεύεται:
- Η εκτέλεση οποιασδήποτε ιατρικής πράξης για την οποία ο ιδιωτικός φορέας στερείται του απαραίτητου ειδικού εξοπλισμού και της απαιτούμενης άδειας χρήσης του.
- Η παροχή υπηρεσιών υγείας που, με βάση τους κανόνες της ιατρικής και οδοντιατρικής επιστήμης, ανήκουν αποκλειστικά στη δευτεροβάθμια περίθαλψη (νοσοκομεία), καθώς οι φορείς Π.Φ.Υ. δεν διαθέτουν κλίνες νοσηλείας.
- Η διενέργεια ιατρικών ή οδοντιατρικών πράξεων για τις οποίες απαιτείται γενική νάρκωση, ραχιαία ή επισκληρίδιος αναισθησία, συμπεριλαμβανομένης και της μέθης (η οποία αποτελεί μορφή γενικής αναισθησίας).
- Η διακίνηση δειγμάτων αίματος εκτός των εγκαταστάσεων του φορέα Π.Φ.Υ. ή της κλινικής, με σκοπό τη διενέργεια αναλύσεων από εργαστήρια τρίτων προσώπων.
«Είναι η ώρα του αναστοχασμού για το ιατρικό σώμα»
Με το βλέμμα στραμμένο στην αποτροπή μελλοντικών τραγωδιών, η διοίκηση του ΙΣΑ υπογραμμίζει στην επιστολή της την ανάγκη για άμεσα αντανακλαστικά.
«Επειδή παρόμοια αιτήματά μας στο παρελθόν δεν τελεσφόρησαν, και με δεδομένο ότι μετά τον αδόκητο χαμό του γνωστού τραγουδιστή είναι η ώρα του αναστοχασμού για το ιατρικό σώμα, επανερχόμαστε απευθυνόμενοι πλέον προς σας», αναφέρεται χαρακτηριστικά στο κείμενο.
Αναλύοντας τις δομικές ελλείψεις του συστήματος ελέγχου, ο Σύλλογος τονίζει προς τις Επιστημονικές Εταιρείες:
«Πουθενά στο νομοθετικό πλαίσιο που διέπει την άσκηση του ιατρικού λειτουργήματος δεν προσδιορίζεται συγκεκριμένα ποιες είναι οι πράξεις που μπορεί να εκτελεί ο ιατρός άνευ ειδικότητας ή ο ιατρός κάθε ειδικότητας. Αυτό προσδιορίζεται από τους κανόνες της ιατρικής επιστήμης, η οποία εξελίσσεται συνεχώς και μπορεί να συγκεκριμενοποιηθεί περαιτέρω μόνο με βάση το περιεχόμενο εκπαίδευσης εκάστης ιατρικής ειδικότητας. Πουθενά στο κανονιστικό πλαίσιο που ορίζει τις προδιαγραφές λειτουργίας των ιατρείων και πολυϊατρείων δεν καθορίζεται ο αναγκαίος ελάχιστος, και κυρίως εξαντλητικά ο εξοπλισμός που επιτρέπεται να είναι εγκατεστημένος».
Η επιστολή καταλήγει με ένα ξεκάθαρο αίτημα καθοδήγησης, το οποίο θα αποτελέσει τον «οδηγό» για τους μελλοντικούς ελέγχους:
«Με βάση όλα τα παραπάνω παρακαλούμε να καθορίσετε και να μας υποδείξετε τις ιατρικές πράξεις που μπορούν ιατροί της ειδικότητά σας να εκτελούν σε φορείς πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, τον εξοπλισμό που επιτρέπεται να εγκαταστήσουν και ό,τι άλλο κατά την κρίση σας θα πρέπει να λαμβάνεται υπ΄ όψιν από τις Επιτροπές Ελέγχου των φορέων ΠΦΥ του ΙΣΑ»