Τα νέα δεδομένα για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και των ωοθηκών παρουσιάστηκαν στο φετινό συνέδριο Ευρωπαϊκής Εταιρείας Ογκολογίας (ESMO Gynaecological Cancers Congress 2025), στο οποίο συμμετείχαν και έλληνες επιστήμονες από τη Θεραπευτική Κλινική ΕΚΠΑ στο νοσοκομείο «Αλεξάνδρα».
Όπως φαίνεται, η ανοσοθεραπεία, τα ADCs και οι στοχευμένες θεραπείες δεν είναι πλέον απλώς «πειραματικά σχήματα», αλλά καθιερώνονται ως η νέα γενιά θεραπειών με σημαντικό και πραγματικό αντίκτυπο στην επιβίωση και την ποιότητα ζωής των ασθενών.
Στις παρουσιάσεις συμμετείχαν καταξιωμένοι γιατροί, όπως οι Δρ. Αγγελική Ανδρικοπούλου, Δρ. Μαρία Καπαρέλου, ο Επίκουρος Καθηγητής Μιχάλης Λιόντος και ο Διευθυντής της Κλινικής, Καθηγητής Θάνος Δημόπουλος.
Καρκίνος τραχήλου της μήτρας: Η ανοσοθεραπεία αλλάζει τα δεδομένα
Το επιστημονικό ενδιαφέρον επικεντρώθηκε στη μελέτη BEATcc (φάση ΙΙΙ), που αφορά γυναίκες με προχωρημένο ή μεταστατικό καρκίνο τραχήλου της μήτρας.
Οι επιστήμονες παρουσίασαν τον συνδυασμό της ανοσοθεραπείας atezolizumab με χημειοθεραπεία (με βάση την πλατίνα) και την αντιαγγειογενετική θεραπεία (bevacizumab), θεραπεία που προσφέρει σημαντική επιβίωση στις ασθενείς.
Το εντυπωσιακό ήταν πως το όφελος παρατηρήθηκε ανεξαρτήτως του βιοδείκτη PD-L1, δηλαδή ακόμη και σε γυναίκες που προηγουμένως δεν θεωρούνταν ιδανικές υποψήφιες για ανοσοθεραπεία.
Συγκεκριμένα αναφέρθηκε:
- Μείωση κινδύνου υποτροπής κατά 46% σε ασθενείς με θετικό PD-L1
- Μείωση κατά 52% σε όσες είχαν αρνητικό PD-L1
- Μέση επιβίωση άνω των 2,5 ετών, όταν μέχρι πρόσφατα η πρόγνωση για αυτόν τον πληθυσμό ήταν πολύ χειρότερη
Πλέον, οι ειδικοί μιλούν ξεκάθαρα για εισαγωγή της ανοσοθεραπείας ως βασική επιλογή πρώτης γραμμής για τον μεταστατικό καρκίνο τραχήλου της μήτρας.
Καρκίνος ωοθηκών: Νέα φάρμακα προσφέρουν ελπίδα ακόμα και σε γυναίκες που έχουν λάβει προχωρημένη θεραπεία
Στο μέτωπο του καρκίνου των ωοθηκών, η μεγάλη είδηση ήρθε από τη μελέτη PICCOLO, που εστίασε σε ένα νέο τύπο θεραπείας: τα σύζευγματα αντισώματος-φαρμάκου (ADC). Πιο συγκεκριμένα, το φάρμακο mirvetuximab soravtansine στοχεύει τον υποδοχέα του φυλλικού οξέος (FRα), που βρίσκεται συχνά στα καρκινικά κύτταρα των ωοθηκών.
Τι έδειξε η μελέτη:
- Πάνω από 50% των ασθενών ανταποκρίθηκαν στη θεραπεία
- Μέση διάρκεια ανταπόκρισης: 8 μήνες
- Μέση επιβίωση: 27 μήνες, σε γυναίκες που είχαν ήδη υποβληθεί σε τουλάχιστον δύο προηγούμενες θεραπείες και θεραπεία με PARP αναστολείς
Το πιο ενθαρρυντικό; Το όφελος παρατηρήθηκε ανεξαρτήτως του γενετικού προφίλ των όγκων (π.χ. ανεπάρκεια ομόλογου ανασυνδυασμού – HRD). Πρόκειται για ένα φάρμακο που έχει ήδη πάρει έγκριση στις ΗΠΑ, και τα αποτελέσματα της PICCOLO ενισχύουν τη θέση του στην κλινική πράξη.
Το επόμενο μεγάλο στοίχημα: Το φάρμακο raludotatug deruxtecan
Σε ακόμα πιο πρώιμο στάδιο βρίσκεται το πειραματικό raludotatug deruxtecan (R-DXd), ένα νέο ADC που στοχεύει την πρωτεΐνη καντχερίνη 6 (CDH6) – μια πρωτεΐνη που εκφράζεται σε πάνω από 65% των καρκίνων ωοθηκών και συνδέεται με κακή πρόγνωση.
Αν και σε μικρή ομάδα ασθενών (με 4 προηγούμενες γραμμές θεραπείας κατά μέσο όρο), τα αποτελέσματα ήταν εντυπωσιακά:
- Ανταπόκριση στο 72% των περιπτώσεων
- Έλεγχος της νόσου στο 89%
- Μέσο διάστημα χωρίς υποτροπή: 8 μήνες
Το φάρμακο ερευνάται αυτή τη στιγμή στη μελέτη REJOICE-Ovarian01 (φάσης 2/3) και αν συνεχίσει να αποδίδει έτσι, αναμένεται να γίνει πολύτιμο εργαλείο ειδικά για πλατινοανθεκτικές περιπτώσεις.
Όπως ανέφεραν οι Έλληνες επιστήμονες της Θεραπευτικής Κλινικής του ΕΚΠΑ, η κλινική πρακτική αλλάζει – και με την κατάλληλη πρόσβαση, όλο και περισσότερες ασθενείς στην Ελλάδα θα μπορούν να επωφεληθούν από τα νέα αυτά θεραπευτικά εργαλεία.