Προειδοποίηση για «ανησυχητικό άλμα» στα κρούσματα γονόρροιας που είναι ανθεκτικά στα ισχυρά αντιβιοτικά κρούουν οι ειδικοί.
Νέα στοιχεία από την Υπηρεσία Ασφάλειας Υγείας του Ηνωμένου Βασιλείου (UKHSA) αποκαλύπτουν ότι ο αριθμός των κρουσμάτων γονόρροιας, μιας σεξουαλικώς μεταδιδόμενης λοίμωξης, τα οποία είναι ανθεκτικά στο αντιβιοτικό κεφτριαξόνη, έχει ήδη ξεπεράσει τον συνολικό αριθμό των κρουσμάτων που καταγράφηκαν το προηγούμενο έτος.
Η αύξηση των ανθεκτικών στα αντιβιοτικά στελεχών προβληματίζει σοβαρά τις υγειονομικές Αρχές. Είναι ενδεικτικό πως ανθεκτικά στην κεφτριαξόνη κρούσματα γονόρροιας ανιχνεύονται πλέον όλο και πιο συχνά. Μόνο στη Βρετανία καταγράφηκαν 14 τέτοια κρούσματα τους πρώτους πέντε μήνες του 2025 σε σύγκριση με 13 κρούσματα συνολικά το προηγούμενο έτος. Έξι από τα 14 κρούσματα, μάλιστα, ήταν σε μεγάλο βαθμό ανθεκτικά στα φάρμακα, πράγμα που σημαίνει ότι ήταν ανθεκτικά στην κεφτριαξόνη, αλλά και σε θεραπευτικές επιλογές δεύτερης γραμμής, σύμφωνα με την UKHSA.
Η κεφτριαξόνη είναι ένα ισχυρό αντιβιοτικό και η κύρια θεραπεία για τη γονόρροια.
Τα περισσότερα από τα ανθεκτικά στο φάρμακο κρούσματα συνδέονται με ταξίδια προς ή από την περιοχή Ασίας-Ειρηνικού, όπου ο επιπολασμός της αντοχής στην κεφτριαξόνη είναι υψηλός.
Τι είναι η γονόρροια
Η γονόρροια είναι μια σεξουαλικώς μεταδιδόμενη λοίμωξη, η οποία προκαλείται από το βακτήριο Neisseria gonorrhoeae και αφορά όλα τα σεξουαλικά ενεργά άτομα. Μεταδίδεται κατά την σεξουαλική επαφή με ενοφθαλμισμό από μολυσμένο βλεννογόνο σε άλλο βλεννογόνο, είτε από τη μητέρα στο νεογνό, κάθετα, κατά τον τοκετό.
Η λοίμωξη είναι συχνότερη σε νεαρά άτομα, άντρες που κάνουν σεξ με άντρες, άτομα με πολλαπλούς ερωτικούς συντρόφους και άτομα που δεν χρησιμοποιούν προφυλακτικό.
Η νόσος έχει χρόνο επώασης συνήθως 1-10 ημέρες (με εύρος 1-14 ημέρες).
Σύμφωνα με τον ΕΟΔΥ, στους άνδρες η νόσος εκδηλώνεται με κλινική εικόνα ουρηθρίτιδας με χαρακτηριστικό βλεννοπυώδες έκκριμα (>80%) και δυσουρία (>50%) και ανιούσα λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει ορχεοεπιδιδυμίτιδα.
Στις γυναίκες η ενδοτραχηλική ή η ουρηθρική λοίμωξη εκδηλώνονται με βλεννοπυώδεις κολπικές εκκρίσεις, δυσουρία και άλγος κάτω κοιλίας, ενώ η ανιούσα λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδη νόσο της πυέλου που μπορεί να οδηγήσει σε στειρότητα και έκτοπη κύηση. Η ενδοτραχηλική λοίμωξη είναι ασυμπτωματική στο 50% περιπτώσεων.
Επίσης, ανάλογα με το είδος της σεξουαλικής επαφής μπορεί να υπάρχει πρωκτική και φαρυγγική λοίμωξη οι οποίες είναι συνήθως ασυμπτωματικές.
Η γονόρροια θεραπεύεται με κατάλληλη αντιμικροβιακή αγωγή.
Αντοχή στα αντιμικροβιακά
Ωστόσο, όπως επισημαίνει και ο ΕΟΔΥ, τα τελευταία χρόνια παρατηρείται αυξητική τάση στα κρούσματα γονόρροιας, καθώς και στην αντοχή που εμφανίζει ο γονόκοκκος στα αντιμικροβιακά, τόσο σε παγκόσμιο όσο και σε ευρωπαϊκό επίπεδο.
Από δεδομένα του Ευρωπαϊκού Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (ECDC) που προκύπτουν από το Ευρωπαϊκό Πρόγραμμα Επιτήρησης της Ευαισθησίας του Γονόκοκκου στα Αντιμικροβιακά (Euro-Gasp) στο οποίο συμμετέχει και η χώρα μας μέσω του Εθνικού Κέντρου Αναφοράς Γονοκόκκου (ΕΚΑΓ), η αντοχή του γονοκόκκου σε διάφορα αντιμικροβιακά που μέχρι πρόσφατα χρησιμοποιούνταν στα θεραπευτικά σχήματα της γονόρροιας έχει αυξηθεί. Η αντοχή στην αζιθρομυκίνη παρουσίασε αυξητική τάση από ποσοστό 14,2% για το έτος 2021, στο 25,6% για το έτος 2022. Ανάλογα ήταν τα στοιχεία και για τη σιπροφλοξασίνη, με τα ποσοστά να ανέρχονται από το 62,8% για το 2021, στο 65,9% για το 2022, αντίστοιχα. Αντίθετα, το ποσοστό αντοχής στην κεφιξίμη για το έτος 2022 ήταν χαμηλό και καταγράφηκε της τάξης του 0,3%.
Επιπρόσθετα, από πρόσφατη μελέτη που αφορά στην αντοχή του γονόκοκκου στην τετρακυκλίνη, στην οποία συμμετείχαν 19 ευρωπαϊκές χώρες, προκύπτει ότι η αντοχή του γονόκοκκου είναι ιδιαίτερα υψηλή και ανέρχεται σε ποσοστό της τάξης του 63,4 %.
Με βάση τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), σε ανάπτυξη αντοχής του γονοκόκκου της τάξης του 5% και άνω σε συγκεκριμένο αντιμικροβιακό, οι κατευθυντήριες οδηγίες για το νόσημα χρήζουν αναθεώρησης, γεγονός στο οποίο προέβη η χώρα μας.
Από τα ανωτέρω φαίνεται ότι η αντιμικροβιακή αντοχή αναδεικνύεται σε μείζον πρόβλημα Δημόσιας Υγείας καθώς επηρεάζει άμεσα την ανταπόκριση στη θεραπευτική αγωγή και κατ’ επέκταση τη διασπορά και τον έλεγχο του νοσήματος.
Φωτογραφία: iStock
ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ:
Απάτη με επιστημονικές δημοσιεύσεις με χρήση AI αποκαλύπτει έρευνα του καθηγητή Σπινέλλη
Έχετε αυξημένη χοληστερίνη; Τα απρόσμενα τρόφιμα που μπορεί να σας βοηθήσουν να τη ρίξετε