Ηλεκτρονική συνταγογράφηση στο ΕΣΥ: Τι αλλάζει για τους ασθενείς και γιατί αντιδρούν οι νοσοκομειακοί γιατροί

Μια σημαντική αλλαγή στον τρόπο με τον οποίο καταγράφονται οι ιατρικές εντολές και διακινούνται τα φάρμακα μέσα στα δημόσια νοσοκομεία βρίσκεται σε εξέλιξη, προκαλώντας έντονη αντιπαράθεση ανάμεσα στο υπουργείο Υγείας και τους νοσοκομειακούς γιατρούς. Η ηλεκτρονική ενδονοσοκομειακή συνταγογράφηση εφαρμόζεται πλέον σε 105 νοσοκομεία, σύμφωνα με τα στοιχεία που δημοσιοποίησε το Σάββατο 7 Νοεμβρίου 2026 ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης, ο οποίος ανακοίνωσε ότι στόχος είναι η επέκτασή της σε όλα τα νοσοκομεία του ΕΣΥ.

Το υπουργείο Υγείας υποστηρίζει ότι το νέο σύστημα:

• θα ενισχύσει την ασφάλεια των ασθενών,
• θα περιορίσει τα λάθη και τις γραφειοκρατικές διαδικασίες
• και θα επιτρέψει καλύτερο έλεγχο της φαρμακευτικής δαπάνης.

Στον αντίποδα, η Ομοσπονδία Ενώσεων Νοσοκομειακών Γιατρών Ελλάδας (ΟΕΝΓΕ) και η Ένωση Ιατρών Νοσοκομείων Αθήνας – Πειραιά (ΕΙΝΑΠ) καταγγέλλουν ότι ο τρόπος εφαρμογής του προσθέτει υποχρεώσεις στους γιατρούς, δυσκολεύει τη λειτουργία των κλινικών και δημιουργεί ζητήματα ως προς τις ευθύνες για την παραγγελία και τη διαθεσιμότητα των φαρμάκων.

Η αντιπαράθεση έχει αποκτήσει και νομική διάσταση, καθώς η ΕΙΝΑΠ υποστηρίζει, επικαλούμενη γνωμοδότηση που συντάχθηκε για λογαριασμό της, ότι η σχετική υπουργική απόφαση δεν έχει την απαιτούμενη νομοθετική εξουσιοδότηση. Παράλληλα, η ΟΕΝΓΕ ανακοίνωσε ότι κινεί διαδικασίες δικαστικής προσφυγής με αίτημα την ακύρωσή της.

Πίσω από τη σύγκρουση βρίσκεται ένα ζήτημα που αφορά άμεσα τους νοσηλευόμενους: πώς μπορεί να εξασφαλιστεί η ασφαλής παρακολούθηση της φαρμακευτικής αγωγής, χωρίς οι απαιτούμενες διαδικασίες να δυσκολεύουν ή να καθυστερούν τη θεραπεία.

 

Γεωργιάδης: Σε 105 νοσοκομεία η ηλεκτρονική συνταγογράφηση

Την πορεία εφαρμογής του νέου συστήματος παρουσίασε το Σάββατο 7 Νοεμβρίου ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης, μία ημέρα μετά την ανακοίνωση της ΟΕΝΓΕ για προσφυγή στη Δικαιοσύνη.

Σύμφωνα με την ανάρτησή του στο Χ, μέχρι εκείνη την ημέρα είχαν καταγραφεί:

• 105 νοσοκομεία στα οποία εφαρμόζεται το σύστημα.
• Περισσότερες από 500.000 ιατρικές εντολές.
• Περισσότερες από 600.000 εκτελέσεις από τα νοσοκομειακά φαρμακεία.
• Σχεδόν 800.000 χορηγήσεις φαρμάκων σε νοσηλευόμενους ασθενείς.

Ο υπουργός ανέφερε ότι για πρώτη φορά καταγράφεται ηλεκτρονικά ολόκληρη η διαδρομή του φαρμάκου μέσα στο νοσοκομείο, από την εντολή του γιατρού έως τη χορήγησή του στον ασθενή.

Ευχαρίστησε τους γιατρούς, τους φαρμακοποιούς, τους νοσηλευτές, τις Υγειονομικές Περιφέρειες, τις διοικήσεις και τα τμήματα πληροφορικής των νοσοκομείων, τις εταιρείες πληροφορικής και την ΗΔΥΚΑ για τη συμβολή τους στην εφαρμογή.

Παράλληλα, ανακοίνωσε ότι το επόμενο βήμα είναι η ένταξη όλων των νοσοκομείων της χώρας, χαρακτηρίζοντας τη διαδικασία μεγάλη μεταρρύθμιση προς όφελος των ασθενών και των επαγγελματιών υγείας.

Η ηλεκτρονική ενδονοσοκομειακή συνταγογράφηση είναι πλέον καθημερινή πραγματικότητα στο ΕΣΥ.

Έως σήμερα:
✅ 105 νοσοκομεία σε όλη τη χώρα
✅ Πάνω από 500.000 ιατρικές εντολές
✅ Πάνω από 600.000 εκτελέσεις από τα νοσοκομειακά φαρμακεία
✅ Σχεδόν 800.000 χορηγήσεις φαρμάκων σε νοσηλευόμενους ασθενείς

Για πρώτη φορά, η διαδρομή του φαρμάκου μέσα στο νοσοκομείο, από την εντολή του ιατρού έως τη χορήγηση στον ασθενή, καταγράφεται ηλεκτρονικά, με ασφάλεια και διαφάνεια.

Ευχαριστώ θερμά τους ιατρούς, φαρμακοποιούς και νοσηλευτές, τις ΥΠΕ, τις διοικήσεις και τα τμήματα πληροφορικής των νοσοκομείων, τις εταιρείες πληροφορικής και την ΗΔΥΚΑ.

Συνεχίζουμε με την ένταξη όλων των νοσοκομείων. Μια πραγματικά μεγάλη μεταρρύθμιση, προς όφελος κάθε ασθενή και κάθε επαγγελματία υγείας του ΕΣΥ.

#ΕΣΥ #ΨηφιακήΥγεία

Και οι ακροαριστεροί συνδικαλιστές στον κόσμο τους ως συνήθως: https://t.co/sBbH9VDy8T

— Άδωνις Γεωργιάδης (@AdonisGeorgiadi) November 7, 2026

Ηλεκτρονική συνταγογράφηση στο ΕΣΥ – Τι αλλάζει στη χορήγηση των φαρμάκων

Η νέα διαδικασία αφορά τη διαχείριση της φαρμακευτικής αγωγής μέσα στα νοσοκομεία και όχι τη συνηθισμένη ηλεκτρονική συνταγογράφηση, με την οποία ένας ασθενής λαμβάνει συνταγή και προμηθεύεται τα φάρμακά του από φαρμακείο.

Όταν ένας ασθενής νοσηλεύεται, ο γιατρός αποφασίζει ποια θεραπεία χρειάζεται και δίνει τη σχετική εντολή. Τα φάρμακα διατίθενται μέσω του νοσοκομειακού φαρμακείου ή των αποθεμάτων της κλινικής και χορηγούνται στον ασθενή από το νοσηλευτικό προσωπικό.

Σύμφωνα με τον σχεδιασμό που έχει παρουσιάσει το υπουργείο Υγείας, το νέο σύστημα επιδιώκει να συνδέσει ηλεκτρονικά τα επιμέρους στάδια αυτής της διαδικασίας, αφήνοντας καταγεγραμμένο το ιστορικό των ενεργειών.

Ο Άδωνις Γεωργιάδης έχει παρουσιάσει πέντε βασικά πλεονεκτήματα που αναμένεται, σύμφωνα με το υπουργείο, να προκύψουν από την εφαρμογή του:

• Μεγαλύτερη ασφάλεια για τον ασθενή, μέσω της καλύτερης παρακολούθησης της θεραπείας και της επιδιωκόμενης μείωσης των σφαλμάτων στη φαρμακευτική αγωγή.
• Περιορισμός των χειρόγραφων εντολών και των διπλών καταχωρίσεων, ώστε να μειωθεί ο διοικητικός φόρτος για γιατρούς και νοσηλευτές.
• Ενσωμάτωση εγκεκριμένων θεραπευτικών πρωτοκόλλων, δηλαδή επιστημονικά καθορισμένων οδηγιών που υποστηρίζουν την επιλογή της κατάλληλης θεραπείας.
• Πληρέστερη ηλεκτρονική εικόνα της αγωγής κάθε νοσηλευόμενου, με δυνατότητα παρακολούθησης των φαρμάκων που του χορηγούνται.
• Καλύτερος έλεγχος της φαρμακευτικής δαπάνης, καθώς το υπουργείο θα μπορεί, σύμφωνα με τον σχεδιασμό του, να παρακολουθεί αναλυτικότερα την κατανάλωση φαρμάκων, να εντοπίζει αποκλίσεις και να οργανώνει αποτελεσματικότερα τις προμήθειες.

Ωστόσο, οι νοσοκομειακοί γιατροί αμφισβητούν ότι ο τρόπος εφαρμογής του συστήματος εξυπηρετεί αυτούς τους στόχους. Υποστηρίζουν ότι δεν πρόκειται απλώς για ηλεκτρονική καταγραφή ιατρικών οδηγιών, αλλά για διαδικασία παραγγελίας φαρμάκων προς τα νοσοκομειακά φαρμακεία, η οποία μεταφέρει πρόσθετες εργασίες και ευθύνες στους γιατρούς.

• Διαβάστε επίσης – Ηλεκτρονική συνταγογράφηση στο ΕΣΥ: Τέλος από σήμερα στη χειρόγραφη καταγραφή φαρμάκων

ΟΕΝΓΕ: Προσφυγή στη Δικαιοσύνη – Τα τρία βασικά προβλήματα

Στην ακύρωση της υπουργικής απόφασης για την ηλεκτρονική ενδονοσοκομειακή συνταγογράφηση στοχεύει η ΟΕΝΓΕ, η οποία ανακοίνωσε στις 6 Νοεμβρίου ότι προχωρά άμεσα σε προσφυγή στα αρμόδια δικαστήρια.

Σύμφωνα με την Ομοσπονδία, οι νομικοί της σύμβουλοι έχουν ξεκινήσει τις απαραίτητες διαδικασίες, καθώς η εφαρμογή του μέτρου έχει δημιουργήσει προβλήματα στη λειτουργία των τμημάτων σχεδόν όλων των νοσοκομείων της χώρας.

Η ΟΕΝΓΕ εντοπίζει τρία βασικά προβλήματα:

• Η μεταφορά ευθυνών στους γιατρούς. Η Ομοσπονδία υποστηρίζει ότι το σύστημα λειτουργεί ουσιαστικά ως πλατφόρμα παραγγελίας φαρμάκων από τις κλινικές προς τα νοσοκομειακά φαρμακεία. Θεωρεί ότι έτσι επιχειρείται να μεταφερθούν στους γιατρούς όχι μόνο διοικητικές εργασίες, αλλά και ευθύνες σε περιπτώσεις όπου ένα φάρμακο δεν είναι διαθέσιμο ή δεν εγκρίνεται η χορήγησή του. Θέτει μάλιστα το ερώτημα ποιος αποφασίζει για μια τέτοια έγκριση και με ποια κριτήρια.
• Η διακοπή της εξέτασης των ασθενών. Σύμφωνα με την ΟΕΝΓΕ, οι γιατροί καλούνται να καταχωρίζουν ηλεκτρονικά κάθε αλλαγή στη φαρμακευτική αγωγή των νοσηλευομένων. Αυτό, όπως καταγγέλλει, τους αναγκάζει να διακόπτουν επανειλημμένα την επίσκεψη στους ασθενείς για να μεταβούν σε υπολογιστή. Η διαδικασία γίνεται ακόμη δυσκολότερη σε νοσοκομεία με σοβαρές ελλείψεις προσωπικού, όπου ασθενείς νοσηλεύονται ακόμη και σε διαδρόμους ή σε πτέρυγες άλλων κλινικών.
• Η ανάγκη κατάλληλου εξοπλισμού. Η Ομοσπονδία επισημαίνει ότι ακόμη και αν το σύστημα αφορούσε αποκλειστικά την καταγραφή ιατρικών οδηγιών, θα ήταν απαραίτητο να διαθέτουν τα νοσοκομειακά τμήματα φορητές συσκευές, όπως tablets, με ασύρματη σύνδεση στην πλατφόρμα. Έτσι οι γιατροί θα μπορούσαν να καταχωρίζουν τις αλλαγές στη θεραπεία δίπλα στον ασθενή, χωρίς να απομακρύνονται από τον θάλαμο.

Η ΟΕΝΓΕ συνδέει την εφαρμογή του μέτρου με τη χρόνια υποστελέχωση και υποχρηματοδότηση των νοσοκομείων, υποστηρίζοντας ότι επιχειρείται να συγκαλυφθούν οι ελλείψεις προσωπικού και φαρμάκων μέσω της μεταφοράς διοικητικών ευθυνών στις ιατρικές υπηρεσίες.

Η Ομοσπονδία ζητά την άμεση κατάργηση του μέτρου και δηλώνει ότι καλύπτει τους νοσοκομειακούς γιατρούς που αρνούνται να το εφαρμόσουν.

ΕΙΝΑΠ: Γιατί καλεί τους γιατρούς να μην εφαρμόσουν το σύστημα

Την αντίθεσή της στην εφαρμογή της ηλεκτρονικής ενδονοσοκομειακής συνταγογράφησης εκφράζει και η ΕΙΝΑΠ, η οποία με επιστολή της προς τις διοικήσεις των νοσοκομείων Αθήνας και Πειραιά καλεί τους γιατρούς να μην εμπλακούν στο νέο σύστημα.

Η Ένωση υποστηρίζει ότι η διαδικασία προσθέτει γραφειοκρατικές υποχρεώσεις στους νοσοκομειακούς γιατρούς, οι οποίοι εργάζονται ήδη σε συνθήκες υποστελέχωσης, περιορίζοντας τον χρόνο που μπορούν να διαθέσουν στους ασθενείς.

Παράλληλα, αμφισβητεί τη σύνδεση της θεραπευτικής απόφασης του γιατρού με την ευθύνη για τον εφοδιασμό και τη διαθεσιμότητα των φαρμάκων. Σύμφωνα με την ΕΙΝΑΠ, πρόκειται για διαφορετικές αρμοδιότητες, οι οποίες δεν πρέπει να μεταφερθούν στους γιατρούς μέσω της ηλεκτρονικής καταχώρισης.

Οι βασικές αντιρρήσεις της αφορούν τρία ζητήματα:

Τη διαφορά ανάμεσα στην άυλη συνταγογράφηση και τη νοσοκομειακή θεραπεία. Η ΕΙΝΑΠ επισημαίνει ότι η συνταγογράφηση στα εξωτερικά ιατρεία αφορά ασθενείς που λαμβάνουν ηλεκτρονική συνταγή και προμηθεύονται τα φάρμακά τους από φαρμακείο. Στους νοσηλευόμενους, όμως, τα φάρμακα χορηγούνται μέσα στο νοσοκομείο. Κατά την Ένωση, η υπουργική απόφαση δεν διευκρινίζει επαρκώς πώς θα λειτουργεί η συγκεκριμένη διαδικασία σε αυτή την περίπτωση.

Την ευθύνη εφοδιασμού των κλινικών. Σύμφωνα με την ΕΙΝΑΠ, ο γιατρός αποφασίζει τη θεραπεία και συνταγογραφεί τα αναγκαία φάρμακα, αλλά ο εφοδιασμός της κλινικής αποτελεί αρμοδιότητα της προϊσταμένης του νοσηλευτικού τμήματος, όπως προβλέπει υπουργική απόφαση του 2018. Η Ένωση θεωρεί ότι οι γιατροί δεν πρέπει να αναλαμβάνουν επιπλέον διοικητικές εργασίες για την προμήθεια των φαρμάκων.

Την πρόσθετη γραφειοκρατία. Η ΕΙΝΑΠ υποστηρίζει ότι οι πληροφορίες για τη φαρμακευτική αγωγή καταγράφονται ήδη στους φακέλους των ασθενών και στο σχετικό ηλεκτρονικό σύστημα. Θεωρεί, επομένως, ότι οι διοικητικές υπηρεσίες μπορούν να αντλούν από εκεί τα στοιχεία που χρειάζονται, χωρίς να επιβαρύνονται οι νοσοκομειακοί γιατροί με νέες διαδικασίες.

Στο επίκεντρο των αντιρρήσεων βρίσκεται, επομένως, το ερώτημα ποιος έχει την ευθύνη να εξασφαλίζει ότι τα φάρμακα που χρειάζονται οι ασθενείς είναι διαθέσιμα στις κλινικές και ποιος πρέπει να αναλαμβάνει τις διαδικασίες για τον εφοδιασμό τους.

Η νομική γνωμοδότηση: Γιατί αμφισβητείται η υπουργική απόφαση

Η ΕΙΝΑΠ αμφισβητεί τη νομιμότητα της υπουργικής απόφασης, στηριζόμενη σε γνωμοδότηση που συντάχθηκε για λογαριασμό της.

Σύμφωνα με τη γνωμοδότηση, οι διατάξεις που επικαλείται η κυβέρνηση δεν παρέχουν την απαιτούμενη νομοθετική εξουσιοδότηση για την έκδοση της συγκεκριμένης απόφασης. Η βασική νομική ένσταση είναι ότι η διάταξη για την άυλη συνταγογράφηση την οποία επικαλείται η υπουργική απόφαση αφορά την πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας και όχι τη διαδικασία χορήγησης φαρμάκων στους νοσηλευόμενους.

Η γνωμοδότηση θέτει επίσης συγκεκριμένα ζητήματα για την εφαρμογή του συστήματος:

• Οι αρμοδιότητες των γιατρών: Η συνταγογράφηση αποτελεί ιατρική πράξη, αλλά η προμήθεια των φαρμάκων για τις ανάγκες μιας κλινικής είναι διαφορετική διαδικασία. Η γνωμοδότηση παραπέμπει σε υπουργική απόφαση του 2018, σύμφωνα με την οποία η ευθύνη εφοδιασμού του νοσηλευτικού τμήματος ανήκει στην προϊσταμένη του.
• Η καταγραφή των ιατρικών εντολών: Σύμφωνα με τη γνωμοδότηση, η φαρμακευτική αγωγή καταχωρίζεται ήδη στο φύλλο νοσηλείας και στο σχετικό ηλεκτρονικό σύστημα, όπου είναι δυνατόν να διαπιστωθεί ποιος γιατρός έδωσε την εντολή. Κατά την εκτίμησή της, οι διοικητικές εργασίες που συνδέονται με τις καταγραφές αυτές πρέπει να υποστηρίζονται από το κατάλληλο προσωπικό.
• Ο εφοδιασμός των κλινικών: Κάθε νοσηλευτικό τμήμα χρειάζεται αποθέματα φαρμάκων, χωρίς να μπορεί να γνωρίζει εκ των προτέρων ποιος ασθενής θα χρειαστεί συγκεκριμένο φάρμακο και πότε. Η γνωμοδότηση θέτει το ερώτημα πώς θα γίνεται ο εφοδιασμός από το νοσοκομειακό φαρμακείο και αν θα απαιτείται κάθε φορά ηλεκτρονική συνταγή στο όνομα συγκεκριμένου ασθενούς.

Κατά τη γνωμοδότηση, η υπουργική απόφαση δεν δίνει απαντήσεις στα συγκεκριμένα ερωτήματα. Καταλήγει ότι μπορεί να προσβληθεί με αίτηση ακύρωσης στο Συμβούλιο της Επικρατείας, προσδιορίζοντας ως καταληκτική ημερομηνία την 14η Νοεμβρίου 2026.

Πρόκειται για τη νομική εκτίμηση του συμβούλου της ΕΙΝΑΠ και όχι για δικαστική κρίση σχετικά με τη νομιμότητα της απόφασης.

Τι σημαίνει τελικά για τον ασθενή

Για τον ασθενή που νοσηλεύεται, η επιτυχία της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης δεν θα κριθεί από τον αριθμό των καταχωρίσεων, αλλά από το αν συμβάλλει στην ασφαλή και έγκαιρη χορήγηση της θεραπείας του.

Η δυνατότητα να γνωρίζει το νοσοκομείο ποιο φάρμακο έχει ζητηθεί, αν έχει διατεθεί από το φαρμακείο και πότε χορηγήθηκε στον ασθενή μπορεί να αποτελέσει σημαντικό εργαλείο ελέγχου. Ωστόσο, η ηλεκτρονική καταγραφή από μόνη της δεν εξασφαλίζει ότι ένα φάρμακο είναι διαθέσιμο ή ότι θα φτάσει εγκαίρως στον νοσηλευόμενο.

Επομένως, η ουσιαστική αξιολόγηση του νέου συστήματος προϋποθέτει απαντήσεις σε συγκεκριμένα ερωτήματα: Έχουν περιοριστεί τα λάθη στη φαρμακευτική αγωγή; Έχει βελτιωθεί ο χρόνος χορήγησης των φαρμάκων; Εντοπίζονται και αντιμετωπίζονται αποτελεσματικότερα οι ελλείψεις;

Προς το παρόν, τα στοιχεία που δημοσιοποίησε το υπουργείο αποτυπώνουν την έκταση εφαρμογής του συστήματος, όχι όμως τα αποτελέσματά του σε αυτούς τους τομείς.

Αυτά είναι που θα δείξουν τελικά αν η ψηφιοποίηση αποτελεί ουσιαστική βελτίωση στην περίθαλψη και όχι απλώς αλλαγή στον τρόπο καταγραφής των φαρμάκων.

Φωτογραφία: istock