Η Κιμ Καρντάσιαν έχει ανησυχήσει τους θαυμαστές της μετά την αποκάλυψη ότι διαγνώσθηκε με ανεύρυσμα στον εγκέφαλο.
Στο τρέιλερ της νέας σεζόν του σόου στο οποίο πρωταγωνιστεί, αποκαλύπτει τη διάγνωσεί της και φαίνονται πλάνα από την υποβολή της σε μαγνητική τομογραφία που πιστεύεται ότι εντόπισε την πάθηση. Μέχρι στιγμής, δεν έχουν δημοσιευτεί λεπτομέρειες σχετικά με τον τύπο, το μέγεθος ή την τοποθεσία του ανευρύσματος ή τι είδους θεραπεία απαιτεί.
Επομένως, δεν είναι σαφές εάν το εύρημα αποτελεί σοβαρή απειλή για την υγεία της ή πρόκειται για τυχαία ανακάλυψη, κάτι που γίνεται ολοένα και πιο συνηθισμένο, καθώς όλο και περισσότεροι άνθρωποι υποβάλλονται σε ολόσωμες σαρώσεις ή απεικονίσεις για άλλους λόγους.
Τι είναι το εγκεφαλικό ανεύρυσμα
Ένα ανεύρυσμα είναι η διεύρυνση ή η διόγκωση οποιασδήποτε αρτηρίας στο σώμα. Εμφανίζεται συχνότερα στην αορτή (την κύρια αρτηρία του σώματος), καθώς και σε αρτηρίες των άκρων, του λαιμού και του εγκεφάλου. Όταν το οίδημα επηρεάζει αρτηρίες στον εγκέφαλο, είναι γνωστό ως εγκεφαλικό ανεύρυσμα, όπως εξηγεί ο Άνταμ Τέιλορ, Καθηγητής Ανατομίας στο Πανεπιστήμιο του Λάνκαστερ, σε άρθρο του στο The Conversation.
Τα ανευρύσματα εγκεφάλου μπορούν να έχουν καταστροφικές επιπτώσεις. Τα νευρικά κύτταρα στον εγκέφαλο δεν είναι σχεδιασμένα να έρχονται σε άμεση επαφή με το αίμα. Για να τα προστατεύσει, ο εγκέφαλος διαθέτει ένα φυσικό αμυντικό σύστημα που ονομάζεται αιματοεγκεφαλικός φραγμός, ο οποίος ρυθμίζει προσεκτικά τι μπορεί και τι δεν μπορεί να περάσει από την κυκλοφορία του αίματος στον εγκεφαλικό ιστό.
Παράγοντες κινδύνου
Ο μεγαλύτερος παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη ανευρύσματος στον εγκέφαλο είναι το να είσαι γυναίκα, εξηγεί ο ειδικός. Είναι περίπου 60% πιο συχνά στις γυναίκες από ό,τι στους άνδρες και αυτό αυξάνεται περαιτέρω μετά την εμμηνόπαυση.
Τα οιστρογόνα βοηθούν στη διατήρηση της ευελιξίας των αιμοφόρων αγγείων. Όταν τα επίπεδά τους μειώνονται μετά την εμμηνόπαυση, τα αιμοφόρα αγγεία γίνονται πιο ευάλωτα σε βλάβες.
Το οικογενειακό ιστορικό αυξάνει επίσης τον κίνδυνο. Κάποιος που έχει δύο συγγενείς πρώτου βαθμού – δηλαδή γονείς ή αδέλφια – που έχουν υποστεί ρήξη ανευρύσματος έχει 11% περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξει και ο ίδιος ένα. Αυτό συμβαίνει επειδή οι γενετικοί παράγοντες επηρεάζουν τη δομή και την αντοχή των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, καθιστώντας ορισμένους ανθρώπους πιο ευάλωτους σε αδυναμία και βλάβες.
Δείτε επίσης: Το πολύ κόκκινο κρέας αυξάνει τον κίνδυνο επικίνδυνου ανευρύσματος στην αορτή
Αυτή η γενετική σύνδεση παρατηρείται επίσης σε αρκετές διαταραχές του συνδετικού ιστού που αλλάζουν τη δομή και τη λειτουργία των τοιχωμάτων των αρτηριών, αυξάνοντας την πιθανότητα εμφάνισης ανευρύσματος.
Αυτά περιλαμβάνουν το σύνδρομο Ehlers Danlos, το οποίο προκαλεί υπερβολικά ελαστικό δέρμα και αρθρώσεις και αποδυναμώνει τους συνδετικούς ιστούς, συμπεριλαμβανομένων εκείνων στα αιμοφόρα αγγεία, το σύνδρομο Marfan, το οποίο συχνά οδηγεί σε μακριά άκρα, εύκαμπτες αρθρώσεις και υψηλότερο κίνδυνο καρδιακών και αιμοφόρων αγγείων προβλημάτων, το σύνδρομο Loeys Dietz, μια σπάνια πάθηση που προκαλεί συστροφή και διεύρυνση των αρτηριών, και τη νευροϊνωμάτωση τύπου 1, η οποία προκαλεί μη καρκινικές αναπτύξεις κατά μήκος των νεύρων και μπορεί να αποδυναμώσει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.
Παράγοντες του τρόπου ζωής μπορούν επίσης να διαδραματίσουν ρόλο στην αύξηση του κινδύνου ανευρύσματος. Το κάπνισμα, για παράδειγμα, συνδέεται στενά με την εξασθένηση των αιμοφόρων αγγείων. Η διακοπή του καπνίσματος μειώνει τον κίνδυνο, αλλά δεν τον εξαλείφει εντελώς σε σύγκριση με εκείνους που δεν έχουν καπνίσει ποτέ. Η υψηλή χοληστερόλη μπορεί επίσης να βλάψει τα αιμοφόρα αγγεία και να αυξήσει την πιθανότητα εμφάνισης ανευρύσματος.
Η περίπτωση της Καρντάσιαν
Στην περίπτωση της Καρντάσιαν, η ίδια έχει αναφέρει το άγχος ως παράγοντα για τη διάγνωσή της. Αν και το ίδιο το άγχος δεν προκαλεί άμεσα ανευρύσματα, μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή πίεση.
Η επίμονη υψηλή αρτηριακή πίεση, είτε προκαλείται από συναισθηματικό στρες είτε από υποκείμενα προβλήματα υγείας, μπορεί να αποδυναμώσει και να προκαλέσει βλάβη στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, καθιστώντας πιο πιθανό να αναπτυχθούν ανευρύσματα.
Συμπτώματα
Όταν σχηματίζεται ένα ανεύρυσμα, οι επιπτώσεις του εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από το πού αναπτύσσεται και από το εάν θα υποστεί ρήξη, γεγονός που μπορεί να κάνει τα συμπτώματα απρόβλεπτα και μερικές φορές δύσκολο να αναγνωριστούν.
Τα ρήγματα εγκεφαλικών ανευρυσμάτων συχνά ξεκινούν με μια μικρή διαρροή αίματος που προκαλεί ξαφνικό, έντονο πονοκέφαλο. Αυτό μπορεί να χρησιμεύσει ως προειδοποιητικό σημάδι μιας μεγαλύτερης ρήξης που θα μπορούσε να συμβεί ώρες, ημέρες ή και εβδομάδες αργότερα.
Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν ασυντόνιστες κινήσεις, ναυτία, έμετο και ξαφνικές αλλαγές στη συνείδηση.
Τα νεύρα που είναι υπεύθυνα για την όραση, την ισορροπία, την ακοή, την κατάποση και την ομιλία βρίσκονται όλα κοντά στα κύρια αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου, επομένως ακόμη και μια μικρή αλλαγή στην πίεση μπορεί να έχει αισθητές επιπτώσεις.
Τα προβλήματα όρασης είναι συχνά, ενώ μπορεί επίσης να εμφανιστεί πόνος στα μάτια ή δυσκολία στην κίνηση των ματιών λόγω μυϊκής αδυναμίας, δυσκαμψίας στον αυχένα και βουητό στα αυτιά. Λιγότερο συχνά συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο στον αυχένα και δυσκολία στην κατάποση.
Επειδή αυτά τα συμπτώματα αλληλεπικαλύπτονται με πολλές άλλες παθήσεις, η διάγνωση ενός ανευρύσματος μπορεί να είναι δύσκολη.
Δείτε επίσης: Ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής: Τι είναι, ποια είναι τα συμπτώματα και πως αντιμετωπίζεται
Θεραπεία
Μόλις ανακαλυφθούν, τα ανευρύσματα μετρώνται και κατηγοριοποιούνται. Όσο μικρότερο είναι το ανεύρυσμα, τόσο χαμηλότερος είναι ο κίνδυνος ρήξης. Όσα έχουν διάμετρο κάτω των 7 mm είναι λιγότερο πιθανό να υποστούν ρήξη, όσα έχουν διάμετρο μεταξύ 7 mm και 12 mm θεωρούνται μεσαία, 12 mm έως 25 mm είναι μεγάλα και οτιδήποτε είναι πάνω από 25 mm χαρακτηρίζεται ως γιγάντιο.
Το μέγεθος και η θέση του ανευρύσματος είναι βασικοί παράγοντες για τον προσδιορισμό του κινδύνου του. Τα ανευρύσματα στις αρτηρίες στη βάση του εγκεφάλου έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα ρήξης.
Η θεραπεία εξαρτάται από τις ατομικές περιστάσεις και δεν απαιτούν όλα τα ανευρύσματα παρέμβαση. Στην πραγματικότητα, πολλοί άνθρωποι ζουν με μικρά ανευρύσματα χωρίς ποτέ να συνειδητοποιούν ότι τα έχουν. Υπάρχουν αυξανόμενα ποσοστά ανίχνευσης, καθώς η απεικόνιση γίνεται όλο και πιο συχνή και λιγότερο επεμβατική, και η τεχνητή νοημοσύνη χρησιμοποιείται επίσης για τη βελτίωση της ακρίβειας.
Τα μικρά, χωρίς συμπτώματα ανευρύσματα συχνά παρακολουθούνται με τακτικές απεικονιστικές εξετάσεις, ειδικά σε άτομα με λίγους πρόσθετους παράγοντες κινδύνου. Η θεραπεία υποκείμενων παθήσεων όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο ρήξης.
Τα εγκεφαλικά ανευρύσματα που υφίστανται ρήξη ή διατρέχουν υψηλό κίνδυνο ρήξης απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Οι δύο πιο συνηθισμένες διαδικασίες είναι η απολίνωση και η ενδαγγειακή αποκατάσταση.
Επειδή τα ανευρύσματα είναι συχνά «σιωπηλά» μέχρι να φτάσουν σε ένα κρίσιμο σημείο, τυχόν ξαφνικά ή ανεξήγητα νευρολογικά συμπτώματα θα πρέπει πάντα να αξιολογούνται από έναν επαγγελματία υγείας.
(Photo by Gareth Cattermole/Getty Images)