ΕΦΚΑ, συμβάσεις και clawback επί τάπητος σε συνάντηση Σ. Μπερσίμη με εκπροσώπους ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ

  • Μαρία Τσιλιμιγκάκη
Στην συνάντηση που πραγματοποιήθηκε κατόπιν αιτήματος της ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ με τον πρόεδρο του ΕΟΠΥΥ, Σωτήρη Μπερσίμη, συζητήθηκαν διεξοδικά όλα τα προβλήματα που απασχολούν τους συμβεβλημένους με το Υπερταμείο γιατρούς, όπως είναι οι συμβάσεις, το clawback, η γραφειοκρατία στην συνταγογράφηση αλλά και οι πληρωμές...

Αναλυτικά:

-Τέθηκε το θέμα των δυσβάσταχτων εισφορών ΕΦΚΑ λόγω της στάσης πληρωμών του Οργανισμού και ζητήθηκε επίσπευση του χρονοδιαγράμματος πληρωμών των τρεχουσών και ληξιπρόθεσμων οφειλών του ΕΟΠΥΥ προς τους ιατρούς.

Το αναφερόμενο χρονοδιάγραμμα δράσεων, σύμφωνα με τη διοίκηση του ΕΟΠΥΥ, έχει ως εξής:

1.      Πληρωμή των επισκέψεων και πράξεων μηνός Σεπτεμβρίου του 2016, η οποία είναι σε εξέλιξη, εντός των επομένων ημερών.

2.      Οριστικοποίηση του 10% των επισκέψεων ΕΟΠΥΥ του 2012, έως το τέλος του μήνα. Τα έτη 2013, 2014 και 2015 θα ακολουθήσουν.

3.      Εντός των ημερών θα δοθεί εντολή για οριστικοποίηση του επισκέψεων και πράξεων, μηνός Οκτωβρίου του 2016.

Θα ακολουθήσει η οριστικοποίηση του ΟΠΑΔ για το 10% των μηνών που υπολείπονται καθώς και του Δεκεμβρίου του 2011.

Τα σημειώματα clawback αναμένεται να εκδοθούν εντός του Μαρτίου και να καταλογιστεί η παρακράτηση δύο μηνών του 2016 υπέρ συμψηφισμού με το clawback.

Για τις υπόλοιπες ληξιπρόθεσμες οφειλές των πρώην ταμείων, προγραμματίζονται προς το παρόν, κοινές συσκέψεις με ΕΟΠΥΥ, προς διευθέτηση της διαδικασίας εξόφλησης.

Οι ρυθμοί εκκαθάρισης, σύμφωνα με τον κο Μπερσίμη, είναι σχετικά αργοί, λόγω του ότι οι Περιφερειακές Διευθύνσεις, με το λιγοστό προσωπικό που διαθέτουν, έχουν επιφορτιστεί με την οριστικοποίηση λογαριασμών τρεχουσών, ληξιπρόθεσμων οφειλών αλλά και δαπανών υγειονομικού υλικού ασφαλισμένων ΕΟΠΥΥ, λόγω ΕΦΚΑ.

-Ενημερωθήκαμε ότι οι νέες συμβάσεις θα είναι δύο ειδών ( για οικογενειακούς και ειδικούς ιατρούς) και θα προκύψουν κατόπιν προκήρυξης ανάλογα με τις υφιστάμενες ανάγκες της περιοχής και με εισαγωγή νέων ιατρών στο σύστημα των συμβεβλημένων. Αναμένεται η κατάθεση νομοσχεδίου στη Βουλή για το νέο σχέδιο της ΠΦΥ.

-Όσον αφορά θέματα γραφειοκρατίας, κανόνων συνταγογράφησης και πλαίσιο ραντεβού, ο πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ δήλωσε ότι ο Οργανισμός εργάζεται προς την κατεύθυνση εκσυγχρονισμού των τεχνολογικών εργαλείων, προς διευκόλυνση όλων των εμπλεκομένων.

-Τονίστηκε εκ μέρους του ΔΣ της ΕΝΙ ΕΟΠΥΥ ότι οι υψηλές ασφαλιστικές εισφορές με υπολογισμό επί ανείσπρακτων ποσών (σχετική εξώδικη διαμαρτυρία της ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ επιδόθηκε στις 13/02/2017), εξανεμίζει τον βιοποριστικό χαρακτήρα του ιατρικού επαγγέλματος και της σύμβασης του ΕΟΠΥΥ, η οποία καθίσταται εξαιρετικά ζημιογόνα.

-Επισημάνθηκε ο έντονος προβληματισμός μας για την οικονομική αδυναμία εύρυθμης λειτουργίας των 8.000 ατομικών συμβεβλημένων ιατρείων και εργαστηρίων, μέσω των οποίων εξυπηρετούνται χιλιάδες ασφαλισμένοι.