A+ A-
Ρεπορτάζ Υγείας
03-09-2012 / 08:00

Πόσα δίνει ο ΕΟΠΥΥ για εξωσωματικές που έγιναν στον ιδιωτικό τομέα;

 

Τη δαπάνη για εξωσωματική γονιμοποίηση που έγινε και σε ιδιωτικούς φορείς που δεν είναι συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ, αποφάσισε ο Οργανισμός να καλύπτει. Το ποσό δεν είναι μεγάλο και είναι μόνο όσα προβλέπονται από το κρατικό τιμολόγιο. Να σημειωθεί ότι στη χώρα μας που τα υπογόνιμα ζευγάρια είναι χιλιάδες, ξοδεύουν ετησίως αμέτρητα ποσά για να αποκτήσουν ένα παιδί. Διαβάστε τι δίνει ο ΕΟΠΥΥ και ποια διαδικασία πρέπει να ακολουθηθεί. 
 

 

Ο ΕΟΠΥΥ με απόφασή του ενέκρινε την αναγνώριση της δαπάνης εξωσωματικής γονιμοποίησης που διενεργείται σε μη συμβεβλημένους ιδιωτικούς φορείς και την αποζημίωση των ασφαλισμένων 
σύμφωνα με το κρατικό τιμολόγιο ήτοι 352,16 €.
 
Προκειμένου να αποζημιωθούν οι ασφαλισμένοι για την εν λόγω δαπάνη θα πρέπει να υποβάλλουν στις κατά τόπους υπηρεσίες των εντασσόμενων στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. φορέων τα ακόλουθα δικαιολογητικά :
 
1) Απόφαση της Επιτροπής εξωσωματικής γονιμοποίησης για τη διενέργεια αυτής. Για τους ασφαλισμένους του Οίκου Ναύτη για το μήνα Απρίλιο και τους ασφαλισμένους του Τ.Α.Υ.Τ.Ε.Κ.Ω. για το μήνα Μάιο απαιτείται έγκριση του αρμοδίου οργάνου που ενέκρινε την διενέργεια της εξωσωματικής 
γονιμοποίησης μέχρι την ένταξή τους στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ.
 
2) Εξοφλητική απόδειξη παροχής υπηρεσιών στην οποία θα αναφέρονται οι πραγματοποιηθείσες φάσεις της εξωσωματικής γονιμοποίησης (ωοληψία ή και εμβρυομεταφορά).
 
3) Βεβαίωση του θεράποντα ιατρού από την οποία θα προκύπτει ότι η ασφαλισμένη υπεβλήθη σε εξωσωματική γονιμοποίηση, ποιες φάσεις αυτής πραγματοποιήθηκαν (ωοληψία ή και εμβρυομεταφορά), καθώς και τις ημερομηνίες πραγματοποίησης αυτών. 
 
Τα Τμήματα Παροχών των εντασσομένων στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. φορέων να προβαίνουν σε έγγραφη μνεία επί του βιβλιαρίου ασθενείας για τη χορήγηση της εν λόγω παροχής, καθώς και των ημερομηνιών στις οποίες έλαβαν χώρα η ωοληψία και η εμβυομεταφορά. Επιπλέον να ενημερώνουν το αντίστοιχο Ηλεκτρονικό αρχείο που θα τους διαβιβαστεί προκειμένου να ενημερώνεται η Κεντρική Υπηρεσία του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. για την χορήγηση της εν λόγω παροχής. 
 
     Σε περίπτωση μη ολοκληρωμένης προσπάθειας (ήτοι μόνο ωοληψία ή μόνο εμβρυομεταφορά) θα αποδίδεται το ήμισυ του κρατικού τιμολογίου.
Η απόφαση έχει αναδρομική ισχύ από 1/1/2012 σχετικά με την εξωσωματική γονιμοποίηση και οι δικαιούχοι μπορούν  να διεκδικούν τα χρήματά τους.
 
Κάντε
στη σελίδα μας στο facebook και μάθετε πρώτοι ότι συμβαίνει στην Υγεία ή ακολουθήστε μας

Διαβάστε επίσης

Μειώνεται η ταλαιπωρία για τις εξωσωματικές! Που ξεκινούν νέες επιτροπές έγκρισης στον ΕΟΠΥΥ

Εδώ και μήνες νεαρά ζευγάρια ταλαιπωρούνται στην προσπάθειά τους να αποκτήσουν παιδί. Πρέπει να μπούνε ακόμη και σε λίστα αναμονής για έναν χρόνο...

Παραιτήθηκε ο Διευθυντής που αναβάθμισε τους γιατρούς του ΙΚΑ με τις χρυσές αναρρωτικές

  Την ώρα που το πανελλήνιο βοά από το σκάνδαλο του ΙΚΑ με τις χρυσές αναρρωτικές άδειες, κάποιοι σκέφτηκαν να αναβαθμίσουν τους δύο γιατρούς...

Ανατροπή: Επίδομα τοκετού και σε άγαμες μητέρες!

  Καθοριστική ήταν η παρέμβαση του Συνηγόρου του πολίτη σχετικά με τη χορήγηση επιδόματος τοκετού το οποίο εξαιρούσε μέχρι σήμερα τις άγαμες...

Επιδόματα τοκετού μόνο για γέννες στο...σπίτι! Τι αναφέρει ο νέος κανονισμός ΕΟΠΥΥ

  Σε καιρό τρόικας και τρικομματικής κυβέρνησης όλα μπορούν να συμβούν! Καταργούνται τα επιδόματα τοκετού για όσες γεννούν σε νοσοκομείο!...

Μητέρες με μεταμόσχευση μήτρας και εξωσωματική

  Η πρόοδος της επιστήμης καθιστά όλο και πιο εφικτό το όνειρο, να αποκτήσουν το δικό τους υγιές παιδί, περισσότεροι υποψήφιοι γονείς με...